Vladey-soboy.ru

Владей Собой
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Совет психологаКак справиться с послеродовой депрессией

Совет психологаКак справиться
с послеродовой депрессией?

Как справиться с послеродовой депрессией? — Совет психолога на Wonderzine

У ВСЕХ НАС НАКОПИЛАСЬ МАССА ВОПРОСОВ К СЕБЕ И МИРУ, с которыми вроде бы некогда или не стоит идти к психологу. Но убедительные ответы не рождаются ни при разговоре с собой, ни с друзьями, ни с родителями. Поэтому мы попросили профессионального психотерапевта Ольгу Милорадову раз в неделю отвечать на насущные вопросы. Кстати, если они у вас есть, присылайте на ask@wonderzine.com.

Как справиться с послеродовой депрессией?

Рождение ребенка, как запланированного, так и не очень, но главное — желанного, представляется бесконечной радостью. В каждом втором фильме, и каждом первом голливудском, как только ребенок появился на свет и его кладут матери на грудь, все героини в один голос заявляют: «Он такой красивый». И вовсе не принято говорить о том, что иногда этот ребенок может показаться странным, а то и чужим. Еще менее принято и даже порицаемо обществом не испытывать радости от того, что ты стала матерью. Смотри, весь мир поздравляет тебя, надо улыбаться, почему у тебя такое кислое лицо? И тем не менее очень многие новоявленные мамы чувствуют себя подавленными, почему это происходит, опасно ли это и как с этим бороться?

ОЛЬГА МИЛОРАДОВА
психотерапевт

На самом деле чувствовать себя как минимум странно — абсолютно нормально. Как бы вы ни готовились к рождению ребенка, как бы вы себе его ни представляли, то, что произойдет с вами, весьма вероятно, будет на это вовсе не похоже. Очень может быть, что вы не сразу начнете понимать новоявленного пришельца с полузвука, как того требует пресловутый Винникотт (детский психоаналитик, его книга «Маленькие дети и их матери» — must read для молодых мам). Может быть, у вас постоянно меняется настроение. Возможно, вам просто постоянно хочется плакать и вы чувствуете себя брошенной и ненужной, а в довершение ко всему вы так устали, но совершенно не способны заснуть.

В большинстве случаев, если с вами происходит все вышеперечисленное, тревогу бить рано, потому как то, что вы испытываете, — это попросту синдром отмены. Представьте, всю беременность ваш организм находился под воздействием высоких доз таких веществ, как эстрогены, прогестероны и, что самое приятное, эндорфины. Именно поэтому беременные часто находятся в состоянии необъяснимого счастья. И как только на свет появляется ребенок, а с ним и плацента — гормоны плаценты тут же перестают поступать к вам в кровь. Поэтому совсем неудивительно, что вся радость куда-то исчезает.

К сожалению, такой синдром отмены испытывают около
80 % женщин. К счастью, он проходит достаточно быстро, не переходя ни в какую депрессию. Это состояние называется послеродовое уныние (baby blues). По сути, делать с ним ничего не надо, но, в первую очередь, если это с вами произойдет, не надо пугаться. Если будет хотеться плакать — плачьте, более того, со слезами вы также выделяете гормоны, а так как теперь ваша задача — поскорее вернуться к норме, то, возможно, это всего лишь один из способов данный процесс ускорить. Не стесняйтесь просить о помощи, если вы в этом нуждаетесь. Вы только что справились с серьезным делом, и вы молодец, вам вовсе не надо изображать из себя солдата Джейн и делать вид, что вы со всем способны справиться самостоятельно. Вам надо всего лишь прийти в себя и свыкнуться с новой ролью и немного отдохнуть. По сути, этим-то и отличается послеродовое уныние от реальной депрессии: то, что оно все-таки терпимо, и проходящее, и чем больше проходит времени и чем ближе к норме приходит ваше гормональное состояние, тем лучше вы себя чувствуете.

Читайте так же:
Можно ли победить депрессию без таблеток

Не забывайте — ни одна мать не идеальна,
и мало кому все легко и просто
удается сходу

Но ситуация может и не выправиться сама. Что делать, если время идет, настроение не улучшается, контакт с ребенком не налаживается и вы чувствуете себя самой плохой в мире матерью? Во-первых, никогда не забывайте о том, что ни одна мать не идеальна, и мало кому все легко и просто удается сходу. Это нормально — уставать, испытывать разные эмоции, иногда расстраиваться и злиться, конечно же, до определенного предела.

Во-вторых, то, что касается того самого предела: старайтесь доверять себе и своим инстинктам. Если вам кажется, что вы не справляетесь, или что вам совершенно безразличен ребенок, или что ваша агрессия — это уже не просто эмоция усталого человека, — не тяните и обратитесь к специалисту. В данном случае специалист — это ни в коем случае не психолог, а, скорее всего, психиатр, в крайнем случае психотерапевт. Понятно, что никому не хочется показаться плохой матерью или, хуже того, сумасшедшей матерью. Но, во-первых, если ваши опасения преувеличены, то всегда лучше перестраховаться; во-вторых, здоровье вас и вашего ребенка гораздо важнее того, что кто-то подумает, и в-третьих, чем быстрее вы начнете лечение, тем быстрее вы вернетесь в норму и наладите контакт с вашим ребенком, а разве не это первостепенная задача?

Если все же инстинкты заводят вас не так далеко, но состояние ваше не очень — не забывайте делиться чувствами и переживаниями с партнером. Может быть, именно поддержка — это то, чего вам так не хватает, или вам просто необходимо развеять какие-то свои сомнения и страхи, или в конце концов перераспределить родительские и домашние обязанности. Если нет партнера — с мамой, с другом, с кем-то близким и способным поддержать вас.

Не забывайте про сон и еду. Хоть вы и мама, вы в данный момент подобны младенцу

Попытайтесь хотя бы понемногу заниматься любой физической активностью. Особенно нелегко себя заставить именно тогда, когда и так грустно, но зато в качестве награды вы получите пресловутый эндорфин. Ну и приведение себя в форму и какая-то активность, связанная не только с материнством, может сама по себе стать радостью.

Еще один аспект — кормление грудью. Да, ВОЗ рекомендует кормить детей до 6 месяцев; какая-нибудь хиппи-подруга будет вас убеждать, что нет ничего лучше, чем грудное вскармливание до 5 лет. Если вам это все вовсе не в радость — не заставляйте себя. Существует надежное исследование, доказывающее, что у женщин, кормящих грудью от 2 до 4 месяцев, гораздо реже развивалась послеродовая депрессия. Опять же, если с вами все в порядке, это не повод все бросать и опасаться, что вас таки депрессия настигнет. Это совет именно тем, кто уже испытывает проблемы и — особенно — нежелание продолжать естественное вскармливание.

Не забывайте про сон и еду. Хоть вы и мама, вы в данный момент подобны младенцу: для вас жизненно важно удовлетворение собственных базовых потребностей. К тому же то, как вы едите и спите, непосредственно отражается и на вашем ребенке. Попытайтесь добирать сон любой ценой, возможно, уже только это несколько повысит ваше настроение. И опять-таки, если все вышеперечисленное не помогает, если вам тяжело подняться с кровати, если вас мучают суицидальные или странные мысли, проявляется чувство крайней неприязни к вашему ребенку — обязательно не откладывая обратитесь к психиатру.

Читайте так же:
Почему я легко впадаю в депрессию

Мама и малыш: послеродовая депрессия

Послеродовая депрессия

Послеродовая депрессия — сложная смесь физических, поведенческих и эмоциональных изменений, которые происходят в жизни женщины сразу после родов. Есть две основные причины послеродовой депрессии: психологическая и физиологическая. Разберемся в причинах происхождения, в ее видах и укажем возможные способы выхода из неё.

Дадим определение

Послеродовую депрессию и ее симптомы иногда путают с другими психическими нарушениями. На самом деле, это расстройство до сих пор не признано официально как отдельное заболевание, поэтому его периодически относят либо к унынию, либо к послеродовому психозу. И то и другое является не совсем верным определением.
Раздражительность, апатия, чувство опустошенности и беспомощности прежде всего обуславливается физиологическими изменениями в женском организме.

Уровень женских гормонов во время беременности увеличивается в 10 раз. После родов у женщины резко падает уровень половых гормонов, что влияет на эмоциональное самочувствие новоиспеченной матери. Данный вид депрессии связан не только с физиологическими изменениями, которые происходят после рождения малыша, но и с психологическими и социальными.

Симптомы послеродовой депрессии сопровождаются симптомами острой депрессии, такими как: чувство бесполезности, невозможность получать радость от нового дня, апатия, высокая утомляемость, частые перепады настроения. Эмоции и поведение женщины определяются тем, как она воспринимает окружающий мир, как перерабатывает информацию о нем. Но самое важное – свое эмоциональное состояние молодая мама транслирует новорожденному.

Виды расстройства

Все ли страдают послеродовой депрессией? Перинатальная психология, занимающаяся психической жизнью еще неродившегося или только что родившегося ребенка, выделяет 3 вида расстройства настроения у женщины:

Послеродовая хандра. Подобное состояние называют также «голубые блюзы», или беби-блюз, его испытывают 50‑80 % женщин. Это нормальная реакция на произошедшие жизненные перемены. Данный вид расстройства может длиться как не- сколько часов, так и несколько недель. Женщина в этот период часто бывает раздраженной и плаксивой, чувствует себя одинокой, особенно остро ощущает свою беспомощность и ненужность.

Возникает синдром «опустевшего живота», когда женщина больше не чувствует свою ношу. Происходит физиологическая адаптация организма женщины к своему новому состоянию. Послеродовая хандра проходит благодаря общению с родными и близкими людьми и с другими мамами.

Послеродовая депрессия может проявиться гораздо позже рождения ребенка. Этот период длится от нескольких недель до нескольких месяцев. Состояние такого рода переживают около 20‑30 % женщин. Симптомы послеродовой депрессии схожи с симптомами послеродовой хандры. Разница лишь в том, что они проявляются гораздо острее и четче.

Родившая женщина теряет способность жить в нормальном режиме и справляться с ежедневными делами. Усугубляется чувство страха и паники. Состояние послеродовой депрессии помогут побороть, например, приятное времяпрепровождение с мужем, занятие спортом, здоровый сон и отдых с ребенком. На этой стадии поможет профессиональная психологическая поддержка.

Послеродовой психоз. Наиболее серьезная форма психического заболевания. Такое явление встречается довольно редко – 1‑2 % от всех родивших женщин. В течение первых 2–4 месяцев после родов женщина страдает бессонницей, отличается возбужденным состоянием, странным поведением и не свойственным ей настроением. Возможно возникновение звуковых или зрительных галлюцинаций.

При обнаружении послеродового психоза следует немедленное обращение к специалисту, иначе высок риск нанесения увечья себе или другим людям.
Способ лечения разный, начиная с успокоительных средств и заканчивая посещениями психотерапевтических групп, где женщина получит необходимую помощь и эмоциональную поддержку.

Читайте так же:
Меня уволили с работы что делать депрессия

Говоря о послеродовой депрессии, зачастую упоминаются только женские тяготы и заботы и упускается из виду мужчина. На самом деле, молодой отец также находится в новых для себя условиях и ему также приходится адаптироваться к другому распорядку дня, иным обязанностям и новому статусу. Ему тоже нужна поддержка!

Комментарий психолога

Елена Осадчая, психологЕлена Осадчая
психолог

Появление на свет ребенка – это всегда важный и переломный момент в жизни каждой семьи. Кризис является временным и преодолевается с помощью родных и близких людей. В этот период необходимо:

Послеродовая депрессия: как проявляется и почему ее нельзя игнорировать

pic

По статистике, постнатальной депрессией страдают от 10 до 15 % родивших женщин. Конечно понятно, что причины плохого состояния в гормональной перестройке организма, а зачастую имеют место и осложнения при родах, в повышенной ответственности молодой мамы, в усталости и другие причины. Но как определить где та грань, за которой женщина уже нуждается в помощи? И что может произойти, если ее она не получает?

Рассказывает Светлана Валерьевна Чернышева – психолог-педагог, АРТ-терапевт, интегративный психолог, действительный член Общероссийской общественной организации «Федерация психологов образования России», психолог Всероссийского общественного движения «Матери России», сотрудник Клиники остеопатии и восстановительной медицины Остеополиклиник.

Невзирая на то, что послеродовая депрессия — частая патология, сейчас в России женщины не проходят никаких обследований на предмет ее выявления. Наиболее частые причины низкой обращаемости — информационный вакуум, организационные и психологические обстоятельства.

Совокупность всех трех проблем приводит к тому, что подавляющее большинство женщин, страдающих послеродовой депрессией, остаются без помощи, хотя и крайне нуждаются в ней.

Что такое послеродовая депрессия

Послеродовая депрессия – это расстройство настроения, что может наблюдаться у женщин после родов. Матери, переживающие послеродовую депрессию, испытывают угнетение, тревогу и истощение. Послеродовая депрессия может вызывать столь сильные чувства подавленности и тревоги, что женщины теряют способность заботиться о себе и своей семье.

Как женщина может заметить у себя проявления послеродовой депрессии?

Отдых не помогает – ключевой признак, отличающий послеродовую депрессию от усталости.

Просто уставший человек может пополнить свои ресурсы отдыхом. Выспавшись, он готов к новым свершениям, но женщине, в послеродовой депрессии, обычный отдых не поможет.

Ангедония – состояние, когда женщину не радует вообще ничего.

И даже то, что некогда вызывало у человека прилив сил и эмоций, перестает доставлять удовольствие.

Каждый человек замечает за собой вещи, которые повышают нам настроение, к примеру, спорт, музыка, хобби, общение с друзьями и другие. Но в состоянии ангедонии у человека не получается радоваться жизни и искать способ поддержать себя. Он отключен от психологических и физических ресурсов, как двигатель от питания. Будущее видится безрадостным, в нем нет ничего, что хотелось бы воплотить в жизнь.

Ощущение безнадежности, тоски, печали, необоснованное чувство вины практически по любому поводу, разъедающая изнутри тревога – такие состояния по-настоящему мешают жить.

Что происходит с женщиной

Психоэмоциональное здоровье женщины после родов является уязвимым, обостряются внутренние конфликты, понимать себя становится труднее. Если до родов женщину не устраивал ее образ жизни, то во время беременности эти ощущения усиливаются вдвое.

Даже когда беременность желательна, женщина может испытывать очень смешанные ощущения, а при отсутствии сознательной готовности иметь ребенка, в случае, когда рождение ребенка является результатом того, что на женщину оказывали давление семья или общество, беременность и материнство превращаются в ловушку.

Читайте так же:
Алкоголь для слабаков сильные наслаждаются осенней депрессией

Риски послеродовой депрессии сохраняются и тогда, когда беременность проходит без физиологических или психологических осложнений.

Есть и случаи, когда эмоционально стабильные женщины после успешных родов отказывались принимать детей или даже утверждали, что это не их ребенок.

Что делать? К кому обратиться?

Послеродовая депрессия, это состояние, которое женщины часто не обсуждают, что только ухудшает ситуацию. Женщины считают, что проблема только в них, винят себя и отказываются контактировать с окружением. По этому помощь близких, которая заключается в наблюдении за женщиной, крайне важна!

Не обесценивайте свои чувства, не бойтесь осуждения и не нужно постоянно убеждать себя, что депрессия пройдет самостоятельно.

Важно понимать, что проблема послеродовой депрессии – это не проблема «плохого настроения». Это прежде всего сложности с восстановлением физиологических функций организма, которые усугубляются психологическими проблемами.

По этому, если вы нашли эти симптомы у себя, у подруги, родственника – не проходите мимо! Посоветуйте, направьте к психоневрологам, не стоит этого бояться!

Это поможет не только вновь ощутить все краски материнства, но и спасти чью-то жизнь!

Основные симптомы послеродовой депрессии

  • Подавленность, безрадостность, тоска
  • Повышенная слезливость, возможность заплакать по поводу и без него
  • Тревога, безосновательные тревожные опасения, постоянное напряжение
  • Плач ребенка вызывает приступ агрессии, ярости. Готовность сделать все, что угодно, лишь бы он замолчал
  • Отсутствие радости при уходе за ребенком. Ощущение его чуждости, при этом сочетание с чувством вины перед ребенком
  • Страх потерять контроль над своим поведением и навредить ребенку с соответствующим страху поведением (например, страх ударить ребенка ножом, в связи с чем страх ножей, вынос ножей, острых предметов из квартиры; страх задушить или выбросить ребенка с балкона – отказ оставаться с ребенком один на один, требование присутствия близких рядом с пациентом во время ухода за ребенком, отказ выходить на балкон с ребенком и др.)
  • Страх поделиться с родственниками своими переживаниями, беспокойствами, так как опасаются, что родственники заберут ребенка, лишат родительских прав
  • Неотступное чувство того, что все родственники следят за пациенткой и ждут того, чтобы она что-то сделала не так
  • Чувство беспомощности перед лицом обстоятельств. Некуда спрятаться, никто не может помочь, защитить и взять на себя хотя бы часть материнских забот
  • Страх сорваться, который ведет к постоянной строгой слежке за самой собой
  • Секс вызывает чувство глубокого отвращения
  • Нарушение сна и аппетита
  • Раздражающий собственный вид, отсутствие желания ухаживать за собой

Послеродовая депрессия необязательно включает в себя все описанные симптомы, но если у вас есть хотя бы четыре из них – это повод серьезно задуматься и обратиться к врачу-психиатру.

При послеродовой депрессии необходимо, чтобы молодая мама находилась под постоянным контролем близких, так как она может нанести вред себе или ребенку. Все эти симптомы указывают на наличие тяжелого душевного расстройства, которое требует немедленной медицинской помощи.

Диагностика послеродовой депрессии

Трудность диагностики данного расстройства заключается в том, что женщины предпочитают молчать о своем состоянии. Опять-таки по причине страха оказаться плохой матерью в глазах окружающих.

В обществе бытует миф о матери-героине — сильной и морально стойкой женщине, которая все успевает, ее малыш всегда спокоен, а в доме полный порядок. Но в действительности далеко не всегда женщины могут справиться с многократно возросшей нагрузкой. Они страдают от того, что сами для себя (или с помощью окружающих) установили недостижимые критерии идеального материнства.

Читайте так же:
Молитва за сына который в депрессии

Шкалы для самодиагностики

Один эффективных скрининговых инструментов, позволяющих распознать послеродовую депрессию, — психометрическое исследование по шкалам Бека, Цунга, Бромлей. Это специальные опросники, которые каждому проявлению расстройства присваивают значение в виде баллов. Найти такие тесты можно в сети.

Чувствительность диагностических шкал составляет 75%, но важно понимать, что самоопросники непригодны для постановки диагноза, а лишь определяют степень риска — склонность женщины к развитию депрессии. Дальнейшую диагностику нужно пройти у специалиста — психотерапевта, психолога.

Гормональный дисбаланс

Не стоит забывать и о соматическом факторе развития депрессивного расстройства. Во время беременности и после родов в организме женщины бушуют гормональные бури. А как известно, дисбаланс гормонов может стать причиной развития множества патологий, связанных не только с физическим, но и психическим здоровьем.

Поэтому для успешного лечения послеродовой депрессии нужно провести скрининг основных гормонов и при необходимости пройти медикаментозную коррекцию.

лечения послеродовой депрессии

Как проявляется послеродовая депрессия

Женщина, страдающая депрессией, начинает мучиться от бессонницы, становится апатичной, ее ничем невозможно порадовать и удивить. Естественно, что на таком фоне существенно ухудшаются отношения с супругом, вслед за чем депрессивное состояние усугубляется в еще большей степени. К бессоннице и апатии присоединяется плохое физическое самочувствие.

«Весь год я думала о суициде и ненавидела детей». Послеродовая депрессия: советы психолога и реальные истории

Главное отличие от постродовой меланхолии — если в первом случае женщина, эмоционально реагируя на слова или поведение родственников и будучи склонной к быстрым переменам настроения, сохраняет интерес к ребенку, может даже чрезмерно сосредотачиваясь на нем, то в случае постродовой депрессии женщина становится равнодушной или даже враждебно настроенной к новорожденному.

Опасность постродовой депрессии заключается в том, что в измененном состоянии женщина способна на любые, порой даже страшные поступки. Поэтому постродовая депрессия требует принятия неотложных мер по ее преодолению. Это не обычная «хандра», которую можно ликвидировать самостоятельно. Лучше всего обратиться к специалисту, особенно если он профессионально занимается выводом молодых матерей из депрессивных и меланхоличных состояний.

Лечение

Лечение послеродовой депрессией у мужчин - Лето

Одним из обязательных этапов борьбы с послеродовой депрессией у мужчин является психотерапия. Специалисты медицинского центра «Лето» используют на практике следующие методики:

  • Когнитивную . Направлена на коррекцию образа и стереотипов мышления. Врач учит пациента находить решение проблем и конфликтов, которые ранее казались ему непреодолимыми. Такой подход позволяет не только справиться с симптомами расстройства, но и избежать рецидива в будущем. Однако существенным недостатком когнитивной методики является проработка только существующих в настоящее время проблем. Именно поэтому ее часто комбинируют с другими техниками.
  • Поведенческую . Нередко развитию и поддержанию симптомов болезни способствуют определенные привычки, к примеру, муж отказывается от прогулки с семьей, предпочитая остаться дома в одиночестве. Такой поступок вызывает у него вполне объяснимое чувство вины и способствует прогрессированию недуга. Поведенческая психотерапия позволяет разорвать этот «порочный круг».
  • Аналитическую . Психоанализ подразумевает «проработку» психотравмирующих событий, которые произошли с пациентом в детстве. Подобный способ подходит в тех случаях, когда мужчина вырос в неполной семье и у него нет навыков и примера отцовства.

Чтобы избавить пациента от тяжелого чувства вины и самоуничижения применяют рационально-эмоциональную психотерапию.

Но в некоторых случаях консультаций с психологом недостаточно для окончательного устранения всех симптомов патологии. Как правило, дополнительно назначают антидепрессанты, которые подбирают индивидуально с учетом клинической картины послеродовой депрессии.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector