Алкогольный бред ревности
Алкогольный бред ревности
Возникает алкогольный бред ревности из-за длительного пристрастия к спиртсодержащим напиткам. Его составляющая равна 1-3% от числа психозов, происходящих на алкогольной почве. Для него характерно медленное усиление симптомов. По этой причине болезнь в течение продолжительного периода остаётся незамеченной со стороны окружающих (но не близких родственников). Развитие происходит во время 2-3 стадий алкогольной зависимости. Более других подвержены представители мужской части населения, перешедшие сорокалетний рубеж. Представительницы женского пола менее подвержены воздействию данной патологии.
В качестве черт, отличающих алкогольный психоз, выделяют систематизацию высшей степени и прогрессирующий характер. Всё это сопровождается осложненными психоорганическими патологиями на фоне увеличения проявлений агрессии и нарушенного социального поведения. Эксцессы сопровождаются проявлениями жестокости к жене: побоями, не исключающими убийства. Психоз протекает как заболевание хронического характера, обостряющееся временами. Алкогольный бред ревности лечится наркологами и психологами.
Средняя продолжительность лечения
Ниже приведем среднестатистические сроки лечения в стационаре психиатрической и психотерапевтической клиники при разных заболеваниях психики и нарушениях поведения, а так же длительность терапии после выписки из больницы.
Данные взяты из реальной клинической практики. Напоминаем, что эти сроки не являются стандартами!
Заболевание | Степень выраженности, тяжесть состояния | Ср. сроки госпитализации | Ср. сроки лечения после выписки из стационара |
Психоз | тяжелый | 60 дней | 2 года |
средней степени тяжести, впервые возникшие острые психозы | 30 дней | 12 месяцев | |
не выраженная психотическая симптоматика, обострение хронических психозов | 10 дней | 6 месяцев, при хронических психозах много лет | |
Пограничные психические расстройства (неврозы, расстройства личности, реактивные состояния) | выраженная симптоматика | 30 дней | 12 месяцев |
средняя степень выраженности симптомов | 10 дней | 6 месяцев | |
легкая выраженность симптомов | несколько дней (1-5) | 30 дней | |
Панические атаки, тревожные расстройства | длительно текущие тревожные расстройства, фобии, генерализованное тревожное расстройство | 30 дней | 1,5 года |
смешанное тревожное и депрессивное расстройство, неврастения | 15 дней | 12 месяцев | |
панические атаки впервые выявленные | 10 дней | 6 месяцев | |
Депрессия | тяжелая депрессия, депрессия с психозом, суицидальное поведение | 45 дней | 12 месяцев |
средней степени выраженности депрессивная симптоматика, впервые возникший депрессивный приступ | 30 дней | 9 месяцев | |
легкая выраженность депрессивной симптоматики | 10 дней | 4 месяцев | |
Органические психические расстройства (последствия черепно-мозговых травм, нейроинфекций и интоксикаций, сосудистых нарушений мозга и т.п.) | тяжелые психозы с бредом и обманами восприятия | 45 дней | 2 года |
«органические» психозы средней степени тяжести, острые психозы на фоне деменции, делирий | 30 дней | 12 месяцев, при деменции – постоянное наблюдение всю жизнь | |
органическое расстройство личности, пограничные «органические» расстройства (нарушения сна, настроения, двигательные нарушения) | 21 день | 12 месяцев | |
астеническое состояние | 10 дней | 6 месяцев | |
Шизофрения, шизоаффективное расстройство | 30 дней | постоянно | |
Алкогольная зависимость | алкогольная зависимость в сочетании с психическими расстройствами, 3-я стадия алкогольной зависимости | 30-45 дней | 2 года, при 3-й стадии – всю жизнь |
2-я стадия алкогольной зависимости | 21 день | 12 месяцев | |
1-я стадия и начало 2-й стадии алкогольной зависимости | 10 дней | 12 месяцев | |
Вывод из запоя, снятие отравления, устранение похмельного состояния, отрезвление (указанные мероприятия не являются лечением алкогольной зависимости) | 1-2 дня | нет | |
Наркотическая зависимость | 2-я и 3-я стадия зависимости, сопутствующие психические расстройства | 45 дней | 3 года |
2-я стадия зависимости с сохраненной критикой к заболеванию, реабилитационным потенциалом | 30 дней | 3 года | |
1-я стадия зависимости | 10 дней | 12 месяцев |
Как видно из таблицы, при психических расстройствах и нарушениях поведения средние сроки лечения после выписки из стационара длительные: исчисляются месяцами и даже годами.
Различные методики лечения имеют свою длительность применения.
Причины и провоцирующие факторы
Простое и патологическое опьянение не имеют ничего общего. В первом случае человек ощущает эйфорию, он расслаблен, наблюдается снижение критики к собственному поведению и происходящим событиям. Патологическое опьянение — это не стадия или разновидность простого. Оно является самостоятельным состоянием, которое возникает при совпадении определенных факторов:
- физическое переутомление;
- острое переживание стрессовой ситуации;
- психическое перенапряжение;
- недостаток сна.
Но такие факторы спровоцируют агрессию не у каждого человека, а только у перенесшего черепно-мозговую травму. В клинической практике отмечены случаи возникновения острого психоза у людей по причине органического заболевания головного мозга, в том числе в анамнезе. В нормальном состоянии они адекватны, неагрессивны, ведут активный образ жизни.
Длительность восстановительного периода после запоя
Помните, что каждый индивидуален и организм восстанавливается у всех по-разному. Длительность реабилитации зависит от следующих факторов:
- Возраст;
- Наличие хронических заболеваний;
- Длительность запоя;
- Длительность алкогольной зависимости;
- Количество выпитого спиртного.
Как правило, мужчины восстанавливаются чуть быстрее, чем женщины. Метаболизм алкоголя происходит в печени. Ферменты этого органа работают над тем, чтобы расщепить этанол и полностью вывести его из тела. Метаболиты, которые образуются в результате расщепления этанола, выводятся при помощи почек. Печень здорового человека может переработать примерно 7 мг этилового спирта за 60 минут. Зная количество чистого спирта, которое было употреблено, можно рассчитать, как долго будет происходить полное очищение организма. Конечно, детоксикация ускоряет этот процесс.
Отметим, что чтобы выйти из длительного запоя недостаточно просто очистить кровь или поставить капельницу. Вывод из длительного запоя — процесс затяжной и комплексный: он включает в себя полноценную детоксикацию и восстановление работы всех систем в организме.
Помните о том, что лечить больного в стационаре можно только добровольно, если нет решения суда о принудительном помещении человека в клинику. Поэтому всегда старайтесь уговорить человека на качественную медицинскую помощь, оперируя тем, что иначе он может потерять былое качество жизни, а также работу, любовь и близких людей.
Как правило, абстинентный синдром длится от трех до шести дней. При длительном запое он может продолжаться вплоть до 14 дней. И даже после полноценного лечения в стационаре человек должен быть готов к тому, что психосоматические нарушения будут беспокоить его следующие несколько месяцев.
Симптомы алкогольного бреда ревности
Формирование психоза идет исподволь. На начальном этапе различные подозрения высказываются больными крайне редко, и только в алкогольном опьянении или в состоянии тяжелой абстиненции. Но с течением времени у него формируется собственное бредовое объяснение реальности. Оно возникает не только тогда, когда человек находится под действием алкоголя, но и тогда, когда он абсолютно трезв. Формированию заболевания способствует ухудшение взаимоотношений в семьях, причиной которого становится пьянство одного из членов семьи.
Постольку, поскольку психоз формируется на основании текущего разлада в семьях (ссор, споров и выяснения отношений). Первые, высказываемые обвинения могут выглядеть, в таких случаях, достаточно правдоподобно для окружающих. Но впоследствии высказывания больного становятся все менее правдоподобными, полностью утрачивают связь с действительностью, систематизируются и обретают множество «реалистичных» деталей. На этом этапе фиксируются иллюзии, высказываемые в ироничной или саркастической форме, в виде полунамеков или случайно брошенных фраз, подслушанных больным, в которых он улавливает обсуждение окружающими его личной жизни.
- Поведение больного становится более активным.
- Его высказывания во время ссор могут дополняться действиями, «разоблачающими неверного супруга».
- Больные организуют слежку за близкими, стараются спровоцировать вторую половину или подстраивают ситуации, в которых, как они думают, «измена» может быть обнаружена и ее можно будет доказать.
- Больной может обратиться к начальству второй половины с просьбой посодействовать в ситуации, раскрыть неверность или воздействовать на «неверного» супруга, чтобы сохранить семью «ради детей».
Отсутствие лечения приводит к усугублению психоза. У больного наблюдаются конфабуляции в форме ложных воспоминаний и неверности близкого. Он начинает думать и утверждать, что вторая половина не только стала ему изменять недавно, но делала это на протяжении всей совместной жизни. Больной утверждает, что дети не являются его родными. Они рождены от любовников. Это приводит к тому, что отношение больного к детям резко ухудшается.
В качестве доказательств он может привести массу, придуманных «фактов»:
- на основе ложных воспоминаний,
- «рассказов» других людей
- или личного присутствия во время измен.
Но больной ничего не говорит о том, как он себя вел во время установления факта неверности второй половины. Это характерно даже для тех случаев, когда, по его словам, он присутствовал при «факте» измены.
В некоторых случаях психоз может быть связан больным в общую картину с прочими идеями (например, нанесения ущерба, колдовства или отравления). Постепенно в поведении человека проявляется все больше и больше агрессии, элементов садизма. Случаи насилия в отношении других членов семей (например, по отношению к «чужим» детям, защищающим мать). Реальность убийства супруги становится очевидной.
Гораздо реже у больного возникает чувство агрессии в отношении «соперника». Даже в том случае, если он хорошо знает «любовника» второй половины, агрессия по отношению к нему не проявляется.
Чаще всего психоз долго не диагностируется. Это объясняется тем, что больной на первых порах старается скрывать свои подозрения. Это происходит вплоть до того момента, пока их идея полностью не оформится. В некоторых случаях человеку удается скрывать психоз и панировать акт насилия вплоть до убийства второй половины.
Люди, у которых развилось это заболевание, представляют огромную угрозу для окружающих. Так как им удается длительное время скрывать свое состояние, врачи не могут:
- провести расширенные опросы, подтверждающие формирование бреда ревности
- и сделать пробу со спиртом (20-ти процентный раствор которого вводят пациенту и исследуют бредовые отклонения)
Пациент не делится с врачом своими подозрениями о неверности супруга.
Виды алкогольного психоза. Причины возникновения
Алкогольный психоз – термин, включающий в себя целый ряд расстройств, которые отличаются друг от друга симптомами и протеканием. В данном разделе рассмотрим различные виды психоза.
Алкогольный делирий (белая горячка)
Делирий, также известный как «белая горячка» – самый распространенный вид алкогольного психоза. Если точнее, то на его долю приходится порядка 90% случаев. Возникновение алкогольного делирия происходит на второй-третьей стадии алкоголизма.
Белая горячка развивается на фоне абстинентного синдрома в течение первых двух-трех суток с момента прекращения употребления спиртного. Можно сказать, что патологическое опьянение является одним из истоков болезни.
Белая горячка имеет следующие характерные проявления:
- Повышенная температура;
- Увеличенное потоотделение;
- Тремор конечностей;
- Сбой сердечного ритма;
- Обезвоживание, ацидоз;
- Помутнение сознания;
- Повышенная тревожность, в некоторых случаях приступы страха;
- Зрительные галлюцинации;
- Бред;
- Потеря координации;
- Нарушения двигательных функций.
На фоне развития заболевания человек практически полностью, а в некоторых случаях полностью, теряет связь с реальностью. Бредовые мысли могут чередоваться с галлюцинациями. Все это сопровождается психомоторной активностью. Таким образом больной представляет опасность для окружающих и для себя самого.
Белая горячка бывает разных видов. Каждый из них имеет свои ярко выраженные особенности, что позволяет специалистам быстро различать их и приступать к необходимой терапии.
Без оказания срочной медицинской помощи летальный исход наступает в 37% случаев. Но даже при своевременно оказанной помощи есть вероятность сохранения некоторых симптомов заболевания. Делирий в среднем длится до 10 дней.
Алкогольный галлюциноз
Алкогольный галлюциноз – второй по распространенности вид алкогольного психоза. Причиной возникновения алкогольного галлюциноза является патологическое опьянение. Чаще всего развивается к 40 годам после продолжительной алкогольной зависимости (порядка 7-10 лет).
Алкогольный галлюциноз характерен полным сохранением чувства реальности. Так, например, в отличие от алкогольного делирия больной все помнит, без проблем ориентируется в пространстве и времени. Однако страдает от слуховых галлюцинаций, которые также могут сопровождаться визуальными и тактильными расстройствами.
Все начинается с нарушения сна. Далее больной начинает слышать посторонние шумы и бессвязные звуки. В дальнейшем он начинает слышать «голоса». Более того, «голоса» принимают обвиняющий характер, а в добавок появляются визуальные и тактильные галлюцинации.
Развитие психоза происходит во время запоя или в течение 1-2 недель с момента прекращения употребления спиртного.
Выделяют несколько форм алкогольного галлюциноза:
- Острая. Развивается стремительно.
- Подострая. Развивается в течение нескольких месяцев.
- Хроническая. Развивается из двух предыдущих форм при условии отсутствия лечения.
Хроническая форма грозит слабоумием. Также нельзя исключать перехода психоза в более серьезные расстройства. Например, в паранойю или глубокую депрессию.
Помимо описанных выше двух самых распространенных видов алкогольного психоза можно выделить и другие, которые встречаются значительно реже:
Алкогольные бредовые психозы
Появляется редко, наблюдается у порядка 1-3% зависимых от алкоголя.
Больного мучают навязчивые бредовые идеи. Появляется постоянная тревожность, вероятны панические атаки. Также возможны проявления агрессии.
Алкогольная энцефалопатия
Алкогольная энцефалопатия характерна для последней стадии алкогольной зависимости. При развитии данного расстройства у больного происходят соматические (телесные) изменения, нарушается работа нервной системы. В таком случае вероятны проявления, характерные для делирия и алкогольного галлюциноза.
Антабусный психоз
Антабуз, Тетурам – препараты, использующиеся при лечении зависимости от спиртного. Применяются для формирования устойчивой неприязни к алкоголю. Это обусловлено их токсическим воздействием при контакте со спиртным.
Однако есть определенный риск появления негативного побочного явления, которым и является антабусный психоз. Такое возможно при передозировки препаратом, либо после употребления спиртного и его контакта с препаратом.
Антабусный психоз имеет следующие проявления:
- Головные боли;
- Нарушение сна;
- Тошнота;
- Общее недомогание.
С развитием психоза происходит помутнение сознания, появляются бредовые идеи и галлюцинации.
Лицензии и сертификаты
Капельница “стандарт”
Капельница “усиленная”
Капельница “двойная”
Капельница “Люкс”
«Химзащита»
Препарат дисульфирама пролонгированого действия производитель Россия.
Путь введения внутривенно или внутримышечно
Препарат дисульфирама пролонгированого действия производитель Франция.
Путь введения внутривенно или внутримышечно
Хирургическое вшивание подкожно препарата дисульфирам пролоногированнного действия
Гипноз
Двойной блок (гипноз + химический метод)
Нейтрализация
Психотерапия
Тест на наркотики
*Если вы вызываете врача за пределы города, то к стоимости процедуры добавляются дорожные расходы из расчета примерно 500 руб. за каждые 10 км пути.