Vladey-soboy.ru

Владей Собой
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Ночной энурез у взрослых

Ночной энурез у взрослых

Ночной энурез (НЭ) – самопроизвольное мочеиспускание во время сна. Исследования показывают, что, по крайней мере, 2% взрослых страдают неконтролируемым мочеиспусканием в ночное время. Ночной энурез необходимо отличать от никтурии или от частых ночных пробуждений (два или более раз за ночь) для опорожнения мочевого пузыря. Существуют различные типы энуреза, которые необходимо дифференцировать друг от друга.

Первичный (персистирующий) ночной энурез — заболевание, развивающиеся в детском возрасте, если в прошлом не наблюдалось «сухих» периодов больше 6 месяцев. Приблизительно у 2-3% взрослых мужчин и женщин старше 18 лет наблюдается данный вид ночного энуреза.

Вторичный (рецидивирующий) энурез – состояние, при котором люди начинают мочиться в постель после «сухого» периода продолжительностью от нескольких месяцев до нескольких лет в более старшем возрасте.

Наши специалисты

на изображении Михайлов Дмитрий Валериевич

Михайлов Дмитрий Валериевич

Главный внештатный андролог Департамента Здравоохранения Самарской области.
Врач — уролог, акушер — гинеколог.
Врач — ультразвуковой диагностики.
Кандидат медицинских наук.
Стаж: 28 лет.

Губанов Евгений Сергеевич

Врач — уролог, андролог высшей категории.
Кандидат медицинских наук.
Стаж: 23 года.

на изображении Меркулова Дарья Владимировна

Меркулова Дарья Владимировна

Врач — уролог, андролог, врач — ультразвуковой диагностики.
Стаж: 13 лет.

на изображении Долгих Антон Александрович

Долгих Антон Александрович

Врач — уролог высшей категории.
Кандидат медицинских наук.
Стаж: 24 года.

Без упрёков

Неужели с годами нервная система ребёнка не научится контролировать мочеиспускание? У большинства – да, но по статистике 1 % выросших детей, так и не излечившись, уходит с энурезом во взрослую жизнь. И никто не даст гарантии, что именно ваш ребёнок не войдёт в этот процент людей.

«К сожалению, многие родители тянут время, считая, что всё пройдёт само. Они обращаются к врачам, когда ребёнку исполняется 9–10 лет», – говорит Андрей Тулинов.

У 80 % детей энурез фиксируется с раннего возраста, но у остальных он появляется совершенно неожиданно, ведь прежде сторожевой рефлекс у них работал отлично. Чаще всего так происходит у легковозбудимых, излишне эмоциональных и беспокойных детей, тяжело переживающих стрессовые ситуации.

«Сильные переживания из‑за конфликтов взрослых, рождения нового члена семьи, разлуки с мамой и иные тревожные ситуации ведут к неврозу и энурезу как его проявлению. Одной из самых частых причин является развод родителей, – говорит невролог Татьяна Алёхина. – Нередко этот диагноз мы ставим даже подросткам, вернувшимся из загородных лагерей и ранее не сталкивающимся с этой проблемой. Не все дети контактны и легко адаптируются в новых условиях».

В подобных случаях невролог назначает седативные препараты, успокаивающие пациента. Нередко причина энуреза – проблемная беременность, гипоксия плода и, как следствие, незрелость структур мозга, которые регулируют процесс мочеиспускания. Медикаментозное вмешательство стимулирует их развитие.

Читайте так же:
Старческая деменция прогноз в 90 лет

Только не ругать. Почему для лечения детского энуреза нужно терпение - Изображение Фото: pixabay.com

«Но даже самое эффективное лечение принесёт временный эффект, если не изменится психологический климат в семье. На приёме врачи предупреждают: кто‑то высмеивает, осуждает и наказывает ребёнка за мокрую постель? Значит, заболевание вернётся», – говорит врач.

Представьте, как тяжело тому, кто ни в чём не виноват, но каждое утро слышит упрёки раздражённых родителей, насмешки братьев и сестёр, живёт в постоянном напряжении из‑за того, что о проблеме узнают сверстники. Психологическая травма ведёт к низкой самооценке со всеми вытекающими последствиями.

«Поэтому лечение мы начинаем с поведенческих методик, стараемся наладить нужный контакт между взрослыми и ребёнком», – объясняет врач.

Энурез у детей

Энурез у детей

Энурез – это недержание мочи, неосознанное рефлекторное мочеиспускание, чаще всего встречается в детском возрасте. Встречается примерно у 10% детей.

Причин энуреза множество: и инфекции мочеполовой системы, и неразвитость нервной системы, стрессы, тревожные состояния. Обратиться к врачу при частом ночном недержании мочи у детей необходимо, а после пяти лет ребенка – просто обязательно.

Энурез также может встречаться и у взрослых. Причинами его могут стать воспалительные заболевания, стрессы, перегрузки, проявляться будет во время чихания, смеха, кашля. У мужчин недержание мочи может быть следствием развития аденомы простаты, у женщин – в случае ослабления сфинктера уретры и мочевого пузыря ослаблены, энурез может проявиться во время беременности и после родов, во время климакса.

Лечение энуреза напрямую зависит от вызвавших его причин, разобраться в которых может только врач. Лечение энуреза не требует госпитализации и проходит амбулаторно.

В 90% СЛУЧАЯХ ЭНУРЕЗ ИЗЛЕЧИМ.

Лечение будет включать медикаментозную часть, травы, специальные упражнения для укрепления мышц тазового дна, физиотерапию.

Для наиболее быстрого излечения детского энуреза необходимо обязательное обращение к детскому урологу/андрологу.

  • не будите ребенка ночью для туалета
  • за три часа до сна обязательно опорожнение мочевого пузыря
  • ужин должен быть за 3 часа до сна
  • за два часа до сна исключить любые жидкости
  • лучше оставлять ночной свет в комнате, дети часто боятся темноты
Читайте так же:
Заикание виды заикания у детей

Своевременное обращение к врачу навсегда избавит вас от этого неприятного недуга.

Прайс лист

12004 Первичный прием с индивидуальным подбором схемы лечения 1500р

130027 Урофлоуметрия 1500р

Вам нужно осбледование у специалиста?

Запишитесь на прием к нужному вам врачу в удобное время.

Основные неврологические причины энуреза у детей

Пpи pешении пpоблемы энуpеза важно установить пpичину его возникновения. Только тогда вpач сможет подобpать наиболее эффективный метод лечения.

Сpеди основных причин энуреза традиционно выделяют следующие:

  • Незpелость центpальной неpвной системы и мочевого пузыpя. Как будто не pаботают “пеpедаточные устpойства”, котоpые должны сообщить мозгу, что мочевой пузыpь пеpеполнен и надо пpоснуться
  • Задеpжка созpевания неpвной системы (часто с pазличными фоpмами психоневpологических наpушений, напpимеp, с синдpомом дефицита внимания с гипеpактивностью, наpушениями поведения у детей и подpостков)
  • Действие психологических фактоpов и стpесса, напpимеp, смена обстановки, появление новых лиц, pазлука с мамой, ссоpы в семье
  • Наpушения pитма секpеции антидиуpетического гоpмона. Этот гоpмон pегулиpует объем выpабатываемой мочи: чем больше этого гоpмона в кpови, тем меньше мочи обpазуется. В ноpме уpовень этого гоpмона повышается ночью, тем самым меньше выpабатывается мочи. Пpи энуpезе все пpоисходит наобоpот
  • Вpожденные поpоки pазвития неpвной системы (спино-мозговая гpыжа)
  • Тpавмы спинного мозга
  • Генетические заболевания спинного мозга
  • Опухоли неpвной системы
  • Тяжелые пеpинатальные поpажения неpвной системы (детский цеpебpальный паpалич)

Как вылечить энурез препаратами

В большинстве случаев при недержании мочи оказывается эффективным препарат десмопрессин. Лекарство является синтетическим антидиуретическим гормоном гипофиза и задерживает выделение мочи.

В сомнологическом Центре медицины сна санатория «Барвиха» работает целый штат врачей-сомнологов, а также психотерапевт.

Широкое применение среди подростков, страдающих невротическими и невропатическими формами энуреза, нашли транквилизаторы. Иногда применяются и более безопасные препараты успокаивающего действия на основе валерианы и пустырника. Они снимают эмоциональное перенапряжение и через такой эффект устраняют энурез. Качество сна, часто нарушенное у пациентов с неврозами, при приеме этих лекарств также улучшается.

Читайте так же:
Повышенная тревожность симптомы и причины

В случае, когда непроизвольное мочеиспускание возникает в фазу глубокого сна (а это происходит всегда при простых формах энуреза), для преодоления ночного недержания врач может назначить лекарства психостимулирующего действия.

При энурезе, вызванном инфекционным процессом в мочевыводящих путях, поможет лечение препаратами, обладающими антибактериальным действием.

В зависимости от причин нарушения, тактика борьбы с ним может быть совершенно разной, и очень важно грамотно ее выбрать. Часто для лечения назначаются рецептурные препараты. Все это говорит о том, что терапия должна проводиться под контролем специалиста.

Обычно, если ребенок мочится в постель, мамы и папы идут к участковому педиатру в детскую поликлинику по месту жительства. Какая клиника энуреза? На приеме предъявляются жалобы, что мальчик, девочка, ребенок ночью писается в кровать. Частота ночных мочеиспусканий бывает различна. Один ребенок писает 1 раз за ночь или 1 раз ночью в неделю, а другой ребенок мочится по 1 – 3 раза за ночь: через 1 час после засыпания, в середине ночи и под утро. А бывает, что мокрая постель появляется и во время дневного сна. В этом случае педиатр (детский врач) разводит руками и далее происходит 2 варианта развития событий.

1. Педиатр говорит, что само пройдет, нужно подождать. Мамы и папы ждут 1 год, 5 лет, 10 лет, 18 лет, а энурез все не проходит. Из анализов назначается: общий анализ крови (ОАК), УЗИ внутренних органов. Советы на тему, что «нужно будить ребенка по ночам», только усугубляют ситуацию, приводят к развитию детского невроза у ребенка и невротических проявлений у взрослых из-за недосыпа и постоянных ночных вставаний. К сожалению, мочевой энурезный будильник (проводной или беспроводной), будильник с сенсорными трусиками часто не оправдывают ожидания родителей и детей. Что делать, куда идти, где лечить?

голоса
Рейтинг статьи
Читайте так же:
Конспект индивидуального занятия заикание дошкольники
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector