Vladey-soboy.ru

Владей Собой
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Общий наркоз и его влияние на организм ребенка, виды наркоза

Общий наркоз и его влияние на организм ребенка, виды наркоза

Общий наркоз и его влияние на организм ребенка, виды наркоза

Вопросами обезболивания и поддержания здоровья ребенка во время хирургических операций, инвазивных диагностических и лечебных манипуляций занимается детский анестезиолог. В его задачу входит обеспечение максимального физического и психологического комфорта маленького пациента на протяжении всей процедуры. Многих родителей больше пугает необходимость общего наркоза для детей, нежели само вмешательство. В арсенале анестезиологов много современных способов обезболивания, которые отлично переносятся, что дает возможность найти для каждого маленького пациента оптимальный вариант анестезии.

Пантокальцин

ПантокальцинПеред покупкой лекарства ПАНТОКАЛЬЦИН внимательно прочитайте инструкцию по применению, способы применения и дозы, а также другую информацию по лекарственному препарату ПАНТОКАЛЬЦИН. В справочнике лекарств на МедКруг.ру вы можете купить ПАНТОКАЛЬЦИН, а также найдете необходимую информацию: отзывы, инструкцию по применению, эффективность

Фармакологическое действие

Ноотропный препарат. Спектр действия связан с наличием в структуре GABA. Механизм действия обусловлен прямым влиянием пантокальцина на GABA B -рецептор-канальный комплекс. Обладает нейрометаболическими, нейропротекторными и нейротрофическими свойствами.

Повышает устойчивость мозга к гипоксии и воздействию токсических веществ, стимулирует анаболические процессы в нейронах.

Обладает противосудорожным действием, уменьшает моторную возбудимость с одновременным упорядочением поведения. Повышает умственную и физическую работоспособность. Способствует нормализации содержания GABA при хронической алкогольной интоксикации и последующей отмене этанола. Проявляет анальгезирующее действие.

Препарат способен ингибировать реакции ацетилирования, участвующие в механизмах инактивации прокаина (новокаина) и сульфаниламидов, благодаря чему достигается пролонгирование действия последних.

Вызывает торможение патологически повышенного пузырного рефлекса и тонуса детрузора.

Фармакокинетика

Быстро всасывается из ЖКТ. Время достижения C max в плазме крови составляет 1 ч.

Распределение и метаболизм

Наибольшие концентрации создаются в печени, почках, в стенке желудка, коже. Проникает через ГЭБ. Не метаболизируется.

Выводится в неизмененном виде в течение 48 ч (67.5% от принятой дозы — с мочой, 28.5% — с калом).

Показания

— когнитивные нарушения при органических поражениях головного мозга и невротических расстройствах;

— в составе комплексной терапии цереброваскулярной недостаточности, вызванной атеросклеротическими изменениями сосудов головного мозга; сенильной деменции (начальной формы), резидуальных органических поражений мозга у лиц зрелого возраста и пожилых;

Читайте так же:
Как проявляются старческие деменции

— церебральная органическая недостаточность у больных шизофренией (в комбинации с нейролептиками, антидепрессантами);

— экстрапирамидные гиперкинезы у больных с наследственными заболеваниями нервной системы (в т.ч. хорея Гентингтона, гепатоцеребральная дистрофия, болезнь Паркинсона);

— последствия перенесенных нейроинфекций и черепно-мозговых травм (в составе комплексной терапии);

— для коррекции побочного действия нейролептиков и с профилактической целью одновременно как «терапия прикрытия»; экстрапирамидный нейролептический синдром (гиперкинетический и акинетический);

— эпилепсия с замедлением психических процессов (в комбинации с противосудорожными препаратами);

— психоэмоциональные перегрузки, снижение умственной и физической работоспособности; для улучшения концентрации внимания и запоминания;

— расстройства мочеиспускания: энурез, дневное недержание мочи, поллакиурия, императивные позывы;

— детям при умственной отсталости (задержка психического, речевого, моторного развития или их сочетания), детском церебральном параличе, заикании (преимущественно клоническая форма), эпилепсии (в составе комбинированной терапии с противосудорожными препаратами, особенно при полиморфных приступах и малых эпилептических припадках).

Режим дозирования

Препарат назначают внутрь, через 15-30 мин после еды.

Разовая доза для взрослых составляет 0.5-1 г, для детей — 250-500 мг; суточная доза для взрослых — 1.5-3 г, для детей — 0.75-3 г. Длительность курса лечения — от 1 до 4 мес, в отдельных случаях до 6 месяцев. Через 3-6 мес возможно проведение повторного курса лечения.

Детям при умственной недостаточности назначают по 0.5 г 4-6 раз/сут ежедневно в течение 3 мес; при задержке речевого развития — по 500 мг 3-4 раза/сут в течение 2-3 мес.

При нейролептическом синдроме (в качестве корректора побочного действия нейролептических средств) взрослым назначают по 0.5-1 г 3 раза/сут; детям — 250-500 мг 3-4 раза/сут. Курс лечения -1-3 мес.

При эпилепсии взрослым назначают по 0.5-1 г 3-4 раза/сут; детям — по 250-500 мг 3-4 раза/сут. Препарат принимают ежедневно в течение длительного времени (до 6 мес).

При гиперкинезах (тиках) взрослым назначают по 1.5-3 г/сут ежедневно в течение 1-5 месяцев; детям назначают по 250-500 мг 3-6 раз/сут ежедневно в течение 1-4 мес.

При расстройствах мочеиспускания взрослым назначают по 0.5-1 г 2-3 раза/сут, суточная доза 2-3 г; детям — по 250-500 мг, суточная доза — 25-50 мг/кг. Курс лечения — от 2 недель до 3 месяцев (в зависимости от выраженности расстройств и терапевтического эффекта).

Читайте так же:
При сотрясении мозга может быть заикание

При последствиях нейроинфекций и черепно-мозговых травм назначают по 250 мг 3-4 раза/сут.

Для восстановления работоспособности при повышенных нагрузках и астенических состояниях назначают по 250 мг 3 раза/сут.

Побочное действие

Противопоказания

— острая почечная недостаточность;

— I триместр беременности;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Беременность и лактация

Пантокальцин ® противопоказан в I триместре беременности.

Данные о безопасности применения препарата во II и III триместрах беременности и в период лактации не предоставлены.

Особые указания

Передозировка

Лекарственное взаимодействие

Пантокальцин ® пролонгирует действие барбитуратов, усиливает эффекты препаратов, стимулирующих ЦНС, противосудорожных средств, действие местных анестетиков (прокаина).

Предотвращает побочное действие фенобарбитала, карбамазепина, антипсихотических средств (нейролептиков).

Действие гопантеновой кислоты усиливается в сочетании с глицином, ксидифоном.

Условия отпуска из аптек

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 4 года.

Диапазон воздействия препарата обусловлен наличием в его структуре элемента GABA. Лекарство обладает нейропротекторными, нейротрофическими, а также нейрометаболическими свойствами. Замедляет процесс ацетилирования, возникающий при инактивации новокаина с сульфаниламидами, что позволяет обеспечить продление воздействия этих веществ. Замедляет усиленный вследствие болезни пузырный рефлекс и провоцирует развитие детрузорного тонуса.

Обладает обезболивающим эффектом, стабилизирует показатели GABA при отравлении алкоголем (в хронической форме), а вместе с тем улучшает работоспособность организма (интеллектуальную и физическую). Препарат оказывает антиконвульсивное воздействие.

Пантокальцин стимулирует анаболические процессы, осуществляемые внутри нейронов, а кроме этого усиливает резистентноть мозга в отношении гипоксии и влияния токсинов.

Пантокальцин таблетки 250мг N 50

Пантокальцин таблетки 250мг N 50

Таблетки белого цвета, плоскоцилиндрической формы, с фаской и риской.

Вспомогательные вещества: магния гидроксикарбонат — 46.77 мг, кальция стеарат — 3.1 мг, тальк — 62 мг, крахмал картофельный — 3.93 мг.

10 шт. — упаковки контурные ячейковые (5) — пачки картонные.

50 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.

Клинико-фармакологическая группа: Ноотропный препарат

Фармако-терапевтическая группа: Ноотропное средство

Фармакологическое действие

Ноотропное средство, обладает нейрометаболическими, нейропротекторными и нейротрофическими свойствами. Повышает устойчивость мозга к гипоксии и воздействию токсичных веществ, стимулирует анаболические процессы в нейронах, сочетает умеренное седативное действие с мягким стимулирующим эффектом, обладает противосудорожным действием, уменьшает моторную возбудимость с одновременным упорядочением поведения. Повышает умственную и физическую работоспособность. Способствует нормализации содержания GABA при хронической алкогольной интоксикации и последующей отмене этанола. Проявляет анальгезирующее действие.

Читайте так же:
Лечение заикания у взрослых в израиле

Фармакокинетика

После приема внутрь быстро всасывается в ЖКТ. Tmax — 1 ч. Наибольшие концентрации создаются в печени, почках, в стенке желудка и коже. Проникает через ГЭБ. Не метаболизируется. Выводится в неизмененном виде в течение 48 ч: 67.5% от принятой дозы — с мочой, 28.5% — с калом.

Показания активных веществ препарата Пантокальцин®

Цереброваскулярная недостаточность, вызванная атеросклеротическими изменениями сосудов головного мозга, сенильная деменция (начальные формы), резидуальные органические поражения мозга у лиц зрелого возраста и пожилых, церебральная органическая недостаточность у больных шизофренией, экстрапирамидные гиперкинезы у больных с наследственными заболеваниями нервной системы (в т.ч. хорея Гентингтона, гепатоцеребральная дистрофия, болезнь Паркинсона), остаточные явления перенесенных нейроинфекций, поствакцинальный энцефалит, черепно-мозговая травма (в составе комплексной терапии); экстрапирамидный нейролептический синдром (гиперкинетический и акинетический), в качестве корректора побочного действия антипсихотических средств (нейролептиков) и с профилактической целью одновременно как "терапия прикрытия"; эпилепсия (при замедленности психических процессов совместно с противосудорожными средствами). Психоэмоциональные перегрузки, снижение умственной и физической работоспособности (повышение концентрации внимания и

запоминания). Расстройства мочеиспускания: энурез, дневное недержание мочи, поллакиурия, императивные позывы (взрослые и дети от 2 лет).

Дети: перинатальная энцефалопатия, умственная отсталость (задержка психического, речевого, моторного развития или их сочетания), детский церебральный паралич, заикание (преимущественно клоническая форма), эпилепсия (в составе комбинированной терапии с противосудорожными средствами, особенно при полиморфных приступах и малых эпилептических припадках).

Режим дозирования

Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.

Принимают внутрь. Разовая доза для взрослых — 0.5-1 г, для детей — 0.25-0.5 г; суточная доза для взрослых — 1.5-3 г, для детей — 0.75-3 г. Курс лечения — 1-4 мес, в отдельных случаях — до 6 мес. Через 3-6 мес возможно проведение повторного курса лечения.

Читайте так же:
Заикание на гласных и согласных

Детям при умственной недостаточности и олигофрении — по 0.5 г 4-6 раз/сут ежедневно в течение 3 мес; при задержке речевого развития — по 0.5 г 3-4 раза/сут в течение 2-3 мес.

В качестве корректора при нейролептическом синдроме взрослым — по 0.5-1 г 3 раза/сут, детям — по 0.25-0.5 г 3-4 раза/сут. Курс лечения — 1-3 мес.

При эпилепсии детям — по 0.25-0.5 г 3-4 раза/сут, взрослым — по 0.5-1 г 3-4 раза/сут, ежедневно, в течение длительного времени (до 6 мес).

При тиках взрослым — 1.5-3 г/сут, ежедневно, в течение 1-5 мес; детям — по 0.25-0.5 г 3-6 раз/сут ежедневно в течение 1-4 мес.

При нарушении мочеиспускания взрослым — по 0.5-1 г 2-3 раза/сут, суточная доза — 2-3 г; для детей разовая доза 0.25-0.5 г, суточная — 25-50 мг/кг. Курс лечения — 0.5-3 мес.

Побочное действие

Аллергические реакции: ринит, конъюнктивит, кожные высыпания.

Противопоказания к применению

Острые тяжелые заболевания почек, I триместр беременности.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано применение в I триместре беременности.

Применение при нарушениях функции почек

Препарат противопоказан при острых тяжелых заболеваниях почек.

Применение у детей

Применение возможно согласно режиму дозирования.

Особые указания

Не рекомендуется длительная терапия гопантеновой кислотой в сочетании с другими ноотропными и стимулирующими ЦНС средствами.

Лекарственное взаимодействие

Удлиняет действие барбитуратов, усиливает эффекты противосудорожных средств, ноотропных и средств, стимулирующих ЦНС, действие местных анестетиков (прокаина).

Предотвращает побочные явления фенобарбитала, карбамазепина, антипсихотических средств (нейролептиков).

Действие гопантеновой кислоты усиливается в сочетании с глицином, ксидифоном.

Читайте
в нашем блоге

Сосудистые звёздочки на ногах — лечить или не лечить?

Появление сосудистых звёздочек на ногах может быть вызвано рядом причин. При этом механизм их появления всегда один и тот же – вследствие нарушения микроциркуляции кровь скапливается в мельчайших капиллярах, растягивая их, стенки сосудов истончаются и они начинают просвечивать сквозь кожу.

Как избавиться от купероза?

Купероз – это расширенные капилляры, просвечивающие сквозь кожу лица. Чаще всего купероз появляется на крыльях носа и щеках.

Читайте так же:
Консультации для дефектолога по заиканию

Но почему они до сих пор продаются, а врачи их выписывают?

К сожалению, в России пока нет строгих требований к регистрации новых лекарств. Исследования может проводить сама компания-производитель препарата, которая, безусловно, заинтересована в хорошем результате. Организация и качество этих исследований практически не контролируются, а их результаты приравниваются к эффективности лекарства и принимаются Минздравом.

Однако это не относится к международным клиническим исследованиям, в которых участвуют несколько стран и тысячи пациентов, — в них, напротив, все очень строго.

Например, производитель зарегистрированного в РФ иммуномодулятора Галавит подтверждает его эффективность при десятке различных заболеваний (от тонзиллита до простатита) исследованиями с сомнительным качеством, проведенными на десятках пациентов. При поиске в международных базах данных ничего (кроме тех же отечественных работ, переведенных на английский язык) найти не удается.

по теме

Лечение

Что такое БАДы и насколько они безопасны? Разбираемся, чем они отличаются от лекарств

Кроме того, многие лекарства с сомнительной эффективностью до сих пор включены в ЖНВЛП и активно рекламируются — это большой бизнес. Так, в списке жизненно необходимых препаратов встречаются сомнительные милдронат (мильдоний), церебролизин, цитиколин, тилорон (он же амиксин), меглюмина натрия сукцинат (реамберин), фосфолипиды + глицирризиновая кислота (фосфоглив, эссенциглив), пирацетам и многие другие.

Вопрос с врачами более сложный. С одной стороны, некоторые доктора попросту некомпетентны: они не хотят развиваться и читать современную литературу, верят мифам, рекламе, представителям фармкомпаний, кафедральным методичкам. Иногда руководители отделения, в котором работает врач, заставляют выписывать устоявшиеся схемы с неработающими лекарствами, следовать «традициям клиники» и «отечественной школе» и ругают за отсутствие назначений в медицинской карте.

Однако в ряде случаев даже грамотные врачи могут предложить принимать неэффективный препарат. Это возможно в случаях, когда:

все доказанные методы лечения оказались неэффективны или плохо переносились пациентом;

больному рекомендована травматичная операция или токсичный препарат, но он отказывается от них;

у пациента редкая болезнь, проведено мало (или не проведено вообще) рандомизированных клинических исследований, а рекомендации по лечению не разработаны.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector