Vladey-soboy.ru

Владей Собой
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Можно ли вылечить гастрит

Можно ли вылечить гастрит

Консультация гастроэнтеролога в АлматыГастритом называется воспаление слизистой оболочки желудочных стенок, приводящее к дисбалансу работы желудка и нарушениям функций ЖКТ. Встречается гастрит достаточно часто как у взрослых, так и у детей. Различают острый и хронический гастрит, но основной критерий определения вида заболевания — это кислотность желудка, которая может быть нормальной, пониженной или повышенной.

ПРИЧИНЫ РАЗВИТИЯ ГАСТРИТА

Наиболее часто встречающаяся причина заболевания (до 80% случаев) — действие бактерий Helicobacter pylori. Кроме того, болезнь может развиться в результате:

  • наследственной предрасположенности;
  • неправильного питания или злоупотребления алкоголем;
  • повышения или понижения секреторной функции желудка;
  • дисбактериоза желудка;
  • нарушения обмена веществ в организме;
  • стрессов, неврозов, депрессий;
  • паразитарных инвазий;
  • раздражения желудка химическими веществами (токсинами) — в данном случае нередко развивается эрозивный (коррозивный) гастрит, при отсутствии правильного лечения приводящий к язвенной болезни желудка.

Кроме перечисленных факторов, гастрит может быть спровоцирован другими заболеваниями, а также приемом некоторых лекарств, включая противовоспалительные нестероидные препараты.

СИМПТОМЫ И ДИАГНОСТИКА

Заболевание может никак не проявлять себя достаточно долго, но рано или поздно возникают следующие признаки:

  • снижение аппетита;
  • тяжесть в верхней части живота, боли в животе до и после еды;
  • отрыжка, тошнота, рвота;
  • потеря веса;
  • запоры или диарея.

Диагностикой и лечением занимается врач-гастроэнтеролог. После беседы с пациентом и выявления основных жалоб назначаются следующие обследования:

  • анализы крови (общий и биохимия);
  • анализ кала на наличие скрытой крови;
  • ультразвуковое исследование забрюшинного пространства и органов брюшной полости;
  • гастроскопия (фиброгастродуоденоскопия) — самая информативная диагностическая методика, направленная на оценку состояния слизистой желудка, наличие и размеры эрозий, рубцов и прочих проявлений гастрита.

В некоторых случаях назначаются и дополнительные исследования — биопсия, манометрия, а также рН-метрия, определяющая уровень кислотности в желудке.

ЛЕЧЕНИЕ И ОБРАЗ ЖИЗНИ ПРИ ГАСТРИТЕ

Эффективность лечения этого недуга напрямую зависит от индивидуальных особенностей организма пациента, формы заболевания, уровня кислотности желудка, площади распространенности воспаления и многих других факторов. Очень важно вовремя обратиться к врачу при появлении любых тревожных симптомов, поскольку без лечения гастрит может привести к серьезным осложнениям, включая перитонит, внутренние кровотечения, язву и рак желудка.

Немаловажные условия эффективного излечения — соблюдение режима питания и режима дня, полноценный отдых, отказ от курения и алкоголя. Пациенту также прописывается специальная диета с запретом употребления слишком острой или горячей пищи, лактозы, пшеничной клейковины.

Комплексное медикаментозное лечение включает в себя прием:

  • препаратов, уничтожающих Helicobacter pylori (если наличие бактерии было подтверждено обследованиями);
  • антацидов и прочих лекарств для понижения кислотности;
  • антибиотиков (при инфекционном гастрите);
  • успокаивающих препаратов для нормализации психического состояния пациента;
  • витаминных комплексов и монопрепаратов.

Основная цель лечения заключается в устранении причин развития болезни. В большинстве случаев острый и хронический гастрит хорошо поддается лечению (при условии выполнения пациентом всех врачебных рекомендаций).

Иногда пациенты могут использовать и рецепты народной медицины, например, отвары семян льна и травяные настои, в которые тоже добавляется лен, значительно понижающий кислотность желудка. Но перед приемом подобных средств необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.

В случае возникновения осложнений, частых рецидивов, а также при образовании грубых рубцов и долгом заживлении эрозий может быть показано хирургическое лечение.

Квалифицированные гастроэнтерологи в Алматы способны полностью излечивать различные формы гастрита у детей и взрослых. Именно такие врачи ведут прием в клинике Gastroclinic , успешно борясь с гастритами и другими заболеваниями ЖКТ. Самолечение при гастрите строго противопоказано, так как оно может не только оказаться безрезультатным, но и навредить здоровью еще больше.

Излечим ли хронический простатит?

Сегодня хронический простатит — это самая распространенная урологическая проблема в России. Заболевание всё чаще выявляется у мужчин среднего и пожилого возраста. Урологи ведут дискуссии о том, излечим ли хронический простатит и как можно добиться стойкой ремиссии. Пациентов ещё больше волнуют ответы на эти вопросы. О современных методах лечения этого заболевания рассказывает практикующий врач-уролог калининградского медицинского центра Class Clinic Сергей Сергеевич Рачковский.

Мнений о возможности полного излечения от хронического простатита очень много. Из-за чего такой разброс точек зрения?

Для того, чтобы говорить об излечимости простатита, важно понять, что под этим понимается. Давайте поэтапно разберемся.

По сути, хронический простатит – это «набор изменений» предстательной железы, который появляется в процессе жизни человека. То есть, когда специалист УЗИ ставит датчик на предстательную железу и замечает там рубец, уролог это изменение должен как-то описать в виде диагноза. Оно отличается от принятой нормы, а значит, это заболевание. И, в соответствии с нормами, принятыми Всемирной Организацией Здравоохранения, условно в таких случаях ставят диагноз «хронический простатит». Похожая ситуация с другими заболеваниями — хроническими гастритами, пиелонефритами и т.п.

Нужно понимать: если на предстательной железе есть рубец (или кальцинаты), то он там будет всю жизнь, и с этой точки зрения хронический простатит действительно неизлечим.

Читайте так же:
Пустырник при неврозе отзывы таблетки

А будет ли этот рубец как-то клинически проявлять себя?

Тут многое будет зависеть от того, где расположен этот рубец, насколько он велик. Например, приходит пациент и у него есть рубец где-то на периферии, но нет клинических проявлений и все анализы в норме. Такой простатит трогать не нужно, он не влияет на качество жизни. Представьте себе палец, на котором есть рубец: есть и есть, жить не мешает.

Другая ситуация, когда рубец стягивает какой-нибудь проток — будут клинические проявления, и в таких случаях уже необходимо лечение. Аналогично будет, когда есть вялотекущие или обостренные инфекционные процессы в простате. Если есть симптомы — ими нужно заниматься. И в данном случае основной задачей врача станет устранение таких проявлений.

Может ли быть обратная ситуация, когда есть симптомы, а видимых изменений нет?

Да, такое бывает. Более того, случается, что есть ярко выраженная клиника — синдром хронических тазовых болей, то есть очень интенсивные боли в области таза, как правило, с прочими признаками заболевания, а изменений на УЗИ нет. Также бывают бессимптомные формы хронического простатита, когда пациента пока ничего не беспокоит, но есть явные лабораторные признаки инфекционного воспаления.

Как можно устранить симптомы хронического простатита?

Как показывает практика, всегда есть какой-то провоцирующий фактор, который приводит к развитию или сохранению заболевания. Это могут быть частые переохлаждения, длительное воздержание и нерегулярная половая жизнь, адинамия, сидячая работа, регулярные прерванные половые акты или какие-то другие особенности.

Чтобы симптомы прошли, необходимо прекратить действие таких факторов. Кроме того, назначаются препараты, которые позволяют устранить симптомы и улучшить качество жизни.

Если пациент соблюдает рекомендации врача, а врач правильно его лечит, то рано или поздно симптомы простатита полностью исчезают. Стойкое и длительное улучшение свидетельствует об успехе, но УЗИ-специалисты видят изменения и продолжают ставить диагноз «хронический простатит».

Фактически, если смотреть с позиции пациента, хронический простатит можно вылечить?

Да, с точки зрения качества жизни пациента можно говорить об эффективном лечении хронического простатита. С точки зрения существующих норм, последнее слово остаётся за УЗИ-специалистом, а он любые рубцовые изменения железы будет трактовать как хронический простатит. То есть избавить пациента от страданий можно, остановить инфекцию (если она есть) — тоже, убрать рубец — нельзя.

Что еще, кроме провоцирующих факторов, важно учитывать при лечении хронического простатита?

Как правило, при простатите существует т.н. «порочный круг» — это наличие бактерий, нарушение оттока секрета и нарушение микроциркуляции. Зачастую эти три компонента отягощают влияние друг друга и, как правило, поддерживают.

Нужно использовать те средства, которые позволят разорвать этот «порочный круг».

В рекомендациях Всемирной Организации Здравоохранения черным по белому написано — при лечении простатита необходимо использовать антибиотик. Далее нужно снять отёк и применять противовоспалительные препараты. И третье — это альфа-блокаторы, чтобы улучшить отток секрета. Можно эффективно применять физиотерапию и массаж простаты, также имеет смысл использовать препараты, улучшающие микроциркуляцию.

Запишитесь на приём к Рачковскому Сергею Сергеевичу на сайте или по телефону (4012) 33-44-55.
При записи на сайте действует скидка 20% на первичный приём.

Симптомы невроза желудка

По статистике, чаще всего подвергаются такому заболеванию женщины в возрасте до 35 лет. Признаки болезни можно легко разделить на два вида:

  • неврозы в области кишечника;
  • боль в области живота.

Лечение невроза желудка нельзя определить самостоятельно, это выполняет профессиональный врач после полноценного осмотра и сдачи анализов.

  • человек постоянно ощущает чувство голода;
  • часто наблюдается отвращение к еде и ее запахам;
  • изжога;
  • колики;
  • периодическая тошнота и рвота;
  • газообразование;
  • проблемы со стулом;
  • частые головные боли и даже мигрень;
  • перепады артериального давления;
  • головокружение;
  • частый пульс;
  • учащенное дыхание.

Среди всех симптомов можно выделить один из наиболее частых – это рвота. Проявления заболевания трудно не заметить, они резко выражены, поскольку доставляют массу неприятностей и сильную боль. При первых признаках заболевания, следует незамедлительно обратиться за квалифицированной помощью в медицинскую клинику, где Вам проведут полноценную диагностику и назначат лечение невроза желудка в СПб.

Можно ли вылечить неалкогольный жировой гепатоз печени полностью?

Неалкогольный жировой гепатоз (неалкогольная жировая болезнь печени, НЖБП) имеет несколько стадий — неалкогольный стеатоз, неалкогольный стеатогепатит, цирроз и рак печени. Суть данного патологического состояния заключается в избыточном накоплении жиров (преимущественно триглицеридов) в ткани печени. Успех лечения неалкогольного жирового гепатоза зависит от стадии заболевания, общего состояния организма и наличия сопутствующих заболеваний.

Как жир попадает в печень? Причины развития неалкогольного жирового гепатоза

Причиной развития неалкогольного жирового гепатоза являются излишние калории, поступающие с пищей, а не алкоголь. Возраст, пол и генетика также вносят свой вклад в индивидуальный риск развития данного заболевания. Но основные факторы риска — это ожирение, сахарный диабет и нарушение обмена веществ — высокое содержание холестерина и триглицеридов в крови. Вероятность развития заболевания повышается с увеличением массы тела, причем оно чаще встречается у мужчин.

Читайте так же:
Юнацкевич п как выйти из невроза практические советы психолога

На начальных этапах при повышенном поступлении жиров (липидов) с пищей они накапливаются в специальных клетках жировой ткани (адипоцитах). При насыщении этих клеток начинается избыточное отложение жира в клетках печени, сердца и других внутренних органов.

Клетки печени (гепатоциты) могут перенасыщаться жирами, поступающими, или из кишечника, в случае избыточного употребления жирной пищи, или из тканей брюшной полости, при абдоминальном ожирении («пивной живот»). Таким образом, в печени развивается жировой гепатоз.

Почему диабет и резистентность к инсулину сочетается с неалкогольным жировым гепатозом?

У здоровых людей инсулин препятствует разрушению и высвобождению жира жировыми клетками (адипоцитами). У людей с резистентностью к инсулину жир выделяется в кровь, откуда его получают клетки печени – гепатоциты.

Диагностика неалкогольного жирового гепатоза

Так как заболевание протекает бессимптомно, а успех лечения зависит от того на какой стадии поражения печени оно начато, очень важна своевременная диагностика.

Чтобы определить стадию повреждения печени и связанного с ней фиброза без использования инвазивной биопсии печени применяются:

  • биохимические анализы крови (они показывают степень нарушения функции печени);
  • УЗИ (позволяет обнаружить ранние признаки диффузных изменений печени и отложение излишнего жира);
  • эластография печени сдвиговой волной (позволяет оценить стадию фиброза).

Чтобы определить входите ли Вы в группу риску по развитию неалкогольного жирового гепатоза, необходимо определить ваш индекс массы тела. Чтобы вычислить его, возьмите свой вес в килограммах и разделите его на квадрат роста в метрах.

Если ИМТ больше 25 кг/м 2 — запишитесь на УЗИ и эластографию печени сдвиговой волной в Гастроэнтерологическом центре Эксперт по тел. 426-33-88.

Эластография печени сдвиговой волной — точный безболезненный метод диагностики фиброза печени.

Лечение неалкогольного жирового гепатоза

Лечение неалкогольного жирового гепатоза — длительный и сложный процесс, требующий активного участия пациента и привлечения различных специалистов – гепатолога, диетолога, эндрокринолога, кардиолога и терапевта.

На стадии неалкогольного стеатоза все лечебные мероприятия направлены на изменение образа жизни и привычной физической активности пациента.

Неалкогольный стеатоз печени

Неалкогольный стеатоз печени

В норме гепатоциты захватывают жиры из крови и включают их в свой обмен. Но когда нарушено соотношение между количеством жира, проникающего в гепатоциты, и способностью последних его утилизировать, в клетках начинают оседать мелкие капельки жира. Вначале гепатоцитам удается активно перерабатывать и выводить избыток жира. Однако со временем они сами «толстеют», накапливая жиры, и ферментная система печени становится не в состоянии метаболизировать их избыток, т.е. развивается стеатоз печени.

Все изменения, которые происходят в печени на стадии стеатоза полностью обратимы, при успешном лечении печень возвращается к здоровому состоянию. Но если после выздоровления человек возвращается к нездоровому питанию и снова набирает лишний вес, неалкогольный стеатоз возвращается.

Главное средство — снижение веса и физическая активность

Как правильно снижать вес?

Краеугольный камень в лечении неалкогольного жирового гепатоза — это нормализация веса посредством сочетания здорового питания и достаточного количества физических упражнений. Внедрение изменений диеты и образа жизни – очень простое средство, но для многих пациентов это может оказаться сложным. В идеале следует стремиться к 10% снижению массы тела, но улучшение может наступить, даже если вы снизите свой вес на 3-5%. Хирургическая операция по снижению веса (бариатрическая хирургия) может быть вариантом для тех, кому нужно значительно снизить вес, если ваш ИМТ более 40 кг/м 2 .

Мероприятия по снижению веса и профилактике осложнений

Сокращение количества калорий

Чтобы снизить вес, необходимо сократить ежедневное количество калорий, потребляемое с пищей, и увеличить свою физическую активность. Сокращение числа калорий — ключ к снижению веса и к тому, чтобы справиться с этой болезнью. В среднем снижение калорийности дневного рациона на 500 – 1000 ккал позволит достичь снижения веса на 0,5 – 1 кг в неделю. Пациентам с неалкогольным жировым гепатозом рекомендуется диета, богатая фруктами (с учетом их калорийности), овощами и цельнозерновыми продуктами. Например, диета средиземноморского типа с ограничением потребления жирного «красного» мяса, простых углеводов и сахара. Также полезны продукты, содержащие повышенное количество полиненасыщенных жирных кислот омега-3, растительной клетчатки, и продукты, имеющие низкий гликемический индекс.

Если вы уже когда-то пытались снизить вес и потерпели неудачу, рекомендуем обратиться к диетологу.

Записаться к сертифицированному диетологу в Гастроэнтерологический центр Эксперт можно по телефон 426-33-88.

Физическая активность

Регулярно занимайтесь физическими упражнениями, как минимум 30 минут в день ежедневно. Если вы занимаетесь регулярно, увеличение числа и длительности упражнений принесет дополнительную пользу. Но если вы до сих пор не занимались регулярно физическими упражнениями, получите одобрение врача и начинайте постепенно.

Контроль сахара в крови

Пациенты с сахарным диабетом, независимо от их веса, уже входят в группу риска по развитию неалкогольного жирового гепатоза из-за склонности к накоплению жира в печени, дислипидемии и ожирению. Придерживайтесь диеты и следите за уровнем глюкозы крови натощак.

Читайте так же:
Что можно пить при сильных неврозах

Снижение уровня холестерина

Небольшое снижение массы тела всего на 5-10% способствует снижению содержания жира в печени и нормализации холестеринового обмена. Здоровая диета с низким содержанием жиров, умеренным содержанием углеводов и белков, а также постепенно повышающаяся физическая нагрузка и определенные лекарственные препараты помогут удерживать уровень холестерина и триглицеридов в норме.

Защитите свою печень

Избегайте того, что может поставить вашу печень под новый удар. Например, не пейте алкоголь. Следуйте инструкциям ко всем лекарственным препаратам и биодобавкам. Проконсультируйтесь с гепатологом, прежде чем использовать какие бы то ни было лекарственные растения, поскольку не все они безопасны для печени.

Записаться к гепатологу для составления индивидуальной программы лечения неалкогольного жирового гепатоза можно по телефону 426-33-88.

Лекарства для лечения неалкогольного жирового гепатоза

Лекарственная терапия направлена на уменьшение степени повреждения печени. Ее обычно назначают на стадии стеатогепатита или при высоких рисках развития фиброза печени (возраст >50 лет; сахарный диабет, повышение печеночных ферментов и др).

Неалкогольный стеатогепатит

Неалкогольный стеатогепатит

Со временем у 30% людей отложение жира в печени может вызывать ее воспаление и развитие соединительной фиброзной ткани — стеатогепатит, с последующем развитием цирроза, печеночной недостаточности и рака печени в 15-20% случаев.

Неалкогольный жировой гепатоз (неалкогольная жировая болезнь печени) на стадии стеатогепатита — потенциально обратимое состояние, на этом этапе врачи имеют достаточно средств, чтобы воздействуя на различные звенья заболевания, добиться стабилизации процесса и улучшения показателей печеночных ферментов и структуры печени.

На сегодня не существует прошедших клинических испытания и разрешенных к применению лекарственных препаратов для уменьшения количества жира в печени, несколько лекарств, участвующих в научных исследованиях, показали хорошие результаты. Кроме того, в разработке находятся несколько вариантов возможных стратегий лечения неалкогольного стеатогепатита, который сегодня рассматривается как серьезное и опасное заболевание. Преимущественно это препараты с противовоспалительным и противофибротическим эффектом, а также лекарства, снижающие инсулинорезистентность.

Дополнительные препараты, используемые при лечении жирового гепатоза

В рамках лечения неалкогольного жирового гепатоза используются лекарства, которые снижают влияние факторов риска и являются дополнительными к мероприятиям по снижению веса. Дополнительная терапия подбирается индивидуально с учетом степени поражения печени и сопутствующих патологических состояний (метаболического синдрома, гипертонии, инсулинорезистентности, диабета).

Целью лечения данными препаратами является

  • коррекция метаболического синдрома;
  • лечение гипертонии;
  • повышение чувствительности тканей к инсулину;
  • снижение уровня холестерина и триглицеридов в крови;
  • уменьшение степени повреждения печени;
  • нормализация флоры кишечника с целью снижения проницаемости его стенок.

В настоящий момент в Гастроэнтерологическом центре Эксперт проводится отбор пациентов, страдающих стеатозом печени, стеатогепатитом, метаболическим синдромом, сахарным диабетом 2 типа, гипертонической болезнью, ожирением 2-3 степени, для участия в рандомизированном, двойном слепом, плацебо-контролируемом, многоцентровом, международном клиническом исследовании.

Цирроз печени

Цирроз печени

Поддерживаемая постоянным притоком свободных жирных кислот воспалительная реакция приводит к нарушению целостности клеток печени (гепатоцитов), что стимулирует образование соединительной ткани и нарушение кровоснабжения в печени. Все это вместе создает предпосылки для формирования цирроза.

Изменения, которые происходят в печени при циррозе, крайне тяжело нормализовать. На начальных стадиях цирроза при успешном лечении процесс разрушения печени можно затормозить, оставшаяся здоровая часть печени будет справляться со своими функциями. На более поздних стадиях единственным средством лечения является пересадка печени.

Если вы не злоупотребляете алкоголем, а в результатах УЗИ органов брюшной полости есть признаки диффузных изменений в печени, жировой инфильтрации или жирового гепатоза, вам желательно получить консультацию гепатолога, специализирующегося на лечении неалкогольного жирового гепатоза, для того чтобы не допустить его осложнений.

Записаться к гепатологу для составления индивидуальной программы лечения неалкогольного жирового гепатоза в Гастроэнтерологическом центре Эксперт можно по телефону 426-33-88.

Профилактические препараты

Для того чтобы снизить частоту и тяжесть приступов, особенно, если у пациента частые или хронические головные боли, которые не купируются с помощью обезболивающих препаратов, могут быть назначены и другие препараты.

Профилактические препараты могут включать в себя:

  • Трициклические антидепрессанты. Трициклические антидепрессанты, включая амитриптилин и нортриптилин (Pamelor), являются наиболее часто используемыми лекарствами для того, чтобы предотвратить развитие головной боли напряжения. Побочные эффекты этих препаратов могут включать увеличение веса, сонливость и сухость во рту.
  • Другие антидепрессанты. Существуют свидетельства эффективности использования таких антидепрессантов как венлафаксин (Effexor XR) и миртазапин (Remeron) у пациентов, у которых также нет депрессии.
  • Противосудорожные и миорелаксанты. Другими препаратами, которые могут помешать развитию головной боли напряжения являются противосудорожные препараты, такие как топирамат (Топамакс) и миорелаксанты.

Корректировка образа жизни и домашние средства

Отдых, пакеты со льдом или длительный, горячий душ могут нередко уменьшить интенсивность головных болей.

Немедикаментозное лечение

  • Иглоукалывание. Иглоукалывание может обеспечить временное снижение хронической головной боли напряжения.
  • Массаж. Массаж может помочь уменьшить стресс и снять напряжение. Это особенно эффективно для снятия спазма в мышцах задней части головы, шеи и плеч.
  • Глубокое дыхание, биологическая обратная связь и поведенческая терапия. Разнообразие расслабляющих процедур очень полезно для лечения головной боли напряжения, в том числе глубокое дыхание и биологически обратная связь.
Читайте так же:
Раннее пробуждение невроз как лечить

Использование материалов допускается при указании активной гиперссылки на постоянную страницу статьи.

Особенности и принципы лечения

Отвечая на вопрос, можно ли и как вылечить диабет 2 типа навсегда, необходимо учитывать такие критерии, как пол больного, его телосложение, вес, образ жизни, историю болезни, иные патологии, дисциплинированность в соблюдении врачебных рекомендаций. Принцип любой схемы лечения при диабете второго типа заключается в снижении гликемического индекса, стабилизации обменных процессов и предупреждении жизнеугрожающих осложнений.

Превалирующим методом лечения при сахарном диабете 2 типа является диетотерапия с адекватным соотношением белков, жиров и углеводов в рационе. При осложненном течении или несоблюдении диеты больные нуждаются в дополняющей инсулинотерапии.

При стабилизации лабораторных тестов только посредством диеты заместительная терапия не проводится.

Обратите внимание! Диабет второго типа нельзя вылечить полностью, однако можно добиться стойкой ремиссии при условии пожизненного соблюдения диеты, своевременной коррекции питания.

Медикаментозная терапия

Инсулинотерапия при диабете 2 типа требуется при неэффективности сахароснижающих препаратов, неадекватном питании или невозможности соблюдения лечебной диеты. Медикаментозная терапия показана и при наличии осложнений, связанных с кетоацидозом, прекоматозным состоянием, хроническом поражении почек различной природы, включая хроническую почечную недостаточность. Дополнить ежедневный рацион помогут препараты, снижающие уровень сахара в крови:

  • для стимуляции синтеза инсулина ß-клетками поджелудочной железы (Карбутамид, Гликвидон, Хлорпропамид на основе сульфонилмочевины);
  • для насыщения глюкозой периферических тканей и снижения ее всасывания в кишечном тракте (Буформин, Метформин из группы бигуанидов);
  • для синтеза инсулина и снижению гликемического индекса (Репаглинид, Натеглинид класса меглитинидов);
  • для замедления роста глюкозы в крови (Акарбоза, Миглитол, другие ингибиторы альфа-глюкозидаз).

Все эти препараты назначаются строго врачом во избежание осложнений: полиорганной недостаточности, подагры, коматозного состояния, вплоть до летального исхода.

При сахарном диабете обязательно обучение больного и его близких навыкам срочной медицинской помощи при пре- и коматозных состояниях. Их осведомляют о потенциальных угрозах, обучают контролю над самочувствием и наблюдениями за динамикой болезни. Основной рекомендацией при сахарном диабете является снижение веса и его контроль при нормотипичном телосложении, составление программы индивидуальных физических нагрузок.

Питание и диета

Питание – ключевой аспект в тактике лечения диабета 2 типа. Существует несколько принципов диетотерапии:

  • дробное питание не менее 5 раз в сутки в одно и то же время;
  • употребление продуктов-сахарозаменителей (ксилит, сорбит, аспартам);
  • ограничение соли, жидкости при отеках;
  • приготовление пищи в домашних условиях путем варки, тушения, паровой обработки.

Монотерапия диетой показана только при достижении длительных стабильных показателей сахара в крови, отсутствии частых кризов, прекоматозных состояний. Из рациона обязательно исключают ингредиенты:

  • фрукты, соки на их основе с высокой концентрацией сахарозы (виноград, инжир, бананы, финики);
  • сладкая газированная вода;
  • некоторые овощи: свекла, картофель;
  • сахар, сахаросодержащие продукты;
  • хлеб из белой муки, кондитерская домашняя или промышленная выпечка;
  • манная крупа, макароны любых сортов;
  • любые десерты, йогурты с сахаром или фруктами в качестве добавок, мед, пастила, зефир, творожные сладости;
  • продукты с высоким уровнем холестерина (мясные, рыбные субпродукты);
  • жиры.

Простые углеводы можно употреблять только в случае необходимости экстренного повышения уровня сахара в крови, в остальных случаях они больным строго запрещены.

Обратите внимание! Основной принцип построения меню при диабете 2 типа — регулярный контроль над содержанием хлебных единиц или ХЕ. Индивидуальные соотношения регламентируются специальными таблицами, но разовый прием пищи не должен превышать 7 ХЕ.

Профилактика заключается в предупреждении ожирения, регулярной коррекции рациона, своевременном посещении врача. У каждого больного даже при стойкой ремиссии дома должны быть глюкометр для быстрого контроля гликемии, инсулин и средства его введения. Прогноз заболевания вариативен, однако при соблюдении всех клинических рекомендаций можно улучшить качество жизни, избежать серьезных осложнений.

Диагностика проявлений жара, озноба, приливов

Диагностика основывается на жалобах пациента, проводится дифференциальная диагностика для выявления истинных причин проявления подобных ощущений.
Специалисты Брейн Клиник максимально возможно исключают вероятность установления ложного диагноза и ориентированы на выявление истинных причин проявления этой симптоматики. Только на основании симптомов наши специалисты лечение не назначают.

Пример жалоб пациентов на приступы жара или приступы озноба.

Ощущение жара или озноба.

Пациент: Мужчина, 43 года, женат, двое детей, коммерсант, владелец собственного бизнеса, ведет здоровый образ жизни, наркотики, и алкоголь никогда не употреблял. К врачу-психотерапевту Брейн Клиник обратился по рекомендации друга, который и привез его. Свою историю пациент описывал следующим образом:

«Все началось давно, где-то в 1998, в конце года, после основной волны кризиса. Я тогда практически все потерял. Началось все с каких-то периодических приступов, то жара, то ознобов. Времени на лечение не было, надо было спасать дело. Я и не лечился и никому не говорил. Но постепенно, года через два, начали беспокоить боль в груди и субфебрильная температура 37,2. Потом больше — боль в груди, состояние чувства «подкашливания», заложенности в груди, одышка при ходьбе. Температуры, заложенности, «подкашливания», боли в груди по утрам не было, и по ночам тоже. В течение дня часто появлялся тремор, озноб иногда кидание в жар, потение ладоней, панические атаки, страх, увеличение сердцебиения, в момент приступа пульс 120 и давление 150 на 100. Обследовался у невролога, КМН, в хорошем медицинском центре, мне поставили диагноз вегето-сосудистая дистония. Все симптомы, что я описал врачу, сто процентов указывают на это. Я читал в интернете об этом заболевании. Прошел пульмонолога, флюорографию, эндокринолога, онколога все без патологии. Общие анализы крови и мочи отличные, сдавал 5 раз за год. Болезни сердца надпочечников и почек исключены. Температура стала держаться почти всегда и, то в жар кидает, то в озноб. Невролог назначил лечение. Улучшения не было. Стало еще более не стабильным давление, например, при приступе появляется высокое давление, а сердцебиение постоянно в норме держится весь день 60 — 70 — 80, изредка 95, но не выше, хотя ранее всегда при приступе повышалось до 120. Врачи стали говорить о гипертонической болезни. Когда начинался приступ, я это начинал понимать по потению ладоней, наступает какое-то возбуждение, подергиваются мышцы тела, приходят то приступы озноба, то приступы жара и тремор. Затем назначили другой курс лечения и физиотерапию — электрофорез с лекарствами. Лекарства принимать перестал, так как, что принимаешь их, что нет. Никакой разницы. Без помощи лекарственных средств самочувствие становится то лучше, то хуже. Первые два года еще можно было терпеть, потом стало сложно все это выносить, поэтому и обратился к врачу. А сейчас уже просто невозможно. Постоянная ноющая боль, тяжело дышать, «подкашливание», одышка. Делами тяжело заниматься стало, на машине без водителя сейчас не езжу. Голова наливается свинцом, чувство, что туда не поступает кровь, немеют виски, челюсть, иногда голова очень сильно жжёт с левой стороны. Головокружение, пошатывание при ходьбе (нарушение координации), при взгляде на быстродвижущиеся предметы возникает головокружение, шум в ушах, боль в области затылка и шеи, возникает чувство не поступления крови, тошнит, онемение кистей рук и ног, резкость зрения ухудшается, перед глазами то пелена, то темнеет. Кажется, что упаду сейчас в обморок, но не падаю. Сильная слабость, как после тяжёлой работы, сонливость, потеря аппетита, ноги подкашиваются, как ватные, бросает то в озноб, то в жар. Вот, например, вчера был приступ лишь с повышенным давлением, пульс был 65 — 70, а давление 150 на 99, и скакало минут 10, потом восстановилось. Таблетки я не принимал. Сегодня точно также поднялось давление, без увеличения ритма сердца пульс держался 70, а давление опять 148 на 100, потом само упало. Но был сначала сильный озноб, потом кинуло в жар, начался тремор, потеря координации, головокружение. Был в том медцентре еще раз. Но теперь после УЗИ БЦА и МРТ по сосудистой программе, выявили синдром позвоночной артерии и гипоплазия левой позвоночной артерии третьей степени. Предлагают операцию, но я боюсь, так как они же ставили мне другой диагноз и долго лечили, но их лечение было совершенно бесполезным. Теперь – операция. Боюсь, что поможет так же, как и их прошлое лечение. Не курю, не пью спиртного, не ем после 19 вечера, не ем сладкого, мучного, жаренного, пью только воду простую фильтрованную или минеральную, зеленый чай без сахара, соблюдаю режим дня, встаю рано, ложусь спать рано, раньше ходил в спортзал, сейчас сил нет. Я уже устал так жить, не жизнь, а одно сплошное мученье. И работа не клеится, начинаю сдавать позиции в бизнесе. Не знаю, что еще делать».

Читайте так же:
Стабилизатор настроения при депрессии и неврозе

Приступы жара и озноба.Комментарий врача-психотерапевта: ВСД, или вегето-сосудистая дистония, не является диагнозом. Это проявление определенной симптоматики, которая указывает на наличие дисфункции между центральной и вегетативной нервными системами. К симптоматике, так же, следует отнести и панические атаки, и гипертонию. На данном примере можно увидеть, что причиной проявления

приступов озноба и

приступов жара , является срыв высшей нервной деятельности на фоне сильных психоэмоциональных переживаний, т.е. на фоне сильного стресса. Сформировалось пограничное психическое расстройство, которое можно квалифицировать как тревожно-депрессивный синдром, осложненный вегетативной дисфункцией.

Дисгевзия. Лечение

Дисгевзия

В лечении учитывается причина нарушений вкуса, лечение заболеваний и ограничение или отмена лекарственных препаратов, при которых может быть нарушение вкуса.

Необходимо выполнять общие рекомендации. Важен тщательный и регулярный туалет ротовой полости (чистка зубов, языка), применение средств способствующих поддержанию нормальной микрофлоры ротовой полости (например, Имудон). Показано употребление напитков неалкогольных или чистой воды, по вкусу приятных для больного и сосание леденцов (лучше с заменителем сахара).

Во всех случаях необходима консультация психотерапевта для подбора психотропных средств и вида психотерапии.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector