Vladey-soboy.ru

Владей Собой
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Что такое тревога

Что такое тревога

Фрейд описывал тревогу, как смутные, неприятные эмоции, которые характеризуются ожиданием неблагоприятных будущих событий, нехорошими предчувствиями, состоянием беспокойства и напряжения. У тревоги не существует такого предмета, как, например, у страха и волнения. Однако в тревожных расстройствах зачастую страх все-таки присутствует.

Любой человек не застрахован от периодического попадания в состояние тревоги и страха, а также беспокойства, напряжения. Обычно это происходит перед событиями, ситуациями нестандартного плана. Нет ничего странного, когда человек испытывает беспокойство, заходя в темный переулок, даже не наблюдая вокруг каких-либо подозрительных или агрессивно настроенных особ.

У тревоги есть негативная и позитивная сторона. Она иногда приносит пользу, уберегает от плохих последствий определенных действий, поступков. Тревогами являются вполне адекватные реакции человеческого тела на реальные угрозы безопасности, а также на значимые для него события. Это похоже на внутреннюю сигнализацию. Она помогает нам подготовиться к неприятностям, опасности, чтобы нас не застало все это врасплох. Большинству из нас, например, приходилось чувствовать тревогу и страхи перед сдачей экзаменов.

Тревога vs Беспокойство

Очень часто слышу, что слова «тревога» и «беспокойство» используют как синонимы, что не удивительно.

Большой толковый словарь определяет так:

Тревога — сильное душевное волнение, беспокойство, вызываемое какими-либо опасениями, страхом, неизвестностью.

Беспокойство — беспокойное состояние; тревога, волнение.

Вроде бы особенно никакой разницы. Может быть, найдется филолог-языковед, который объяснит, каким образом в русском языке образовались слова «тревога» и «беспокойство», но пока филолог не пришёл, обойдёмся тем, что знаем.

В английском языке тоже два слова: anxiety и worry. Посмотрим, как их переводит Яндекс-переводчик.

Опять двадцать пять, опять тревога и беспокойство в одном флаконе!

Но на самом деле в английском есть разница по смыслу между этими двумя словами.

💡 Anxiety ощущается в теле, а Worry находится в голове, это мыcли.

То есть, если вы чувствуете себя как-то не на месте, в животе что-то сжимается, в груди холодок, или сердце бух вниз… это anxiety, если по-английски.

А вот если вы напряженно думаете: «Боже, у меня столько дел… Я ничего не успею сегодня. Надо не забыть Х, а ещё Y и Z. Чёрт, я же должен ещё ответить этому, он мне неделю назад написал. Что если он мне позвонит сегодня, я не знаю, что ему ответить?» — то это уже worry.

🔗 Ещё по теме: Ощущения при эмоциях, можно ли от них избавиться? — много описаний ощущений в теле при тревоге в том числе

Лично я употребляю слово «тревога«, подразумевая именно телесные ощущения, а слово «беспокойство» — подразумевая тревожные мысли. Как в английском языке.

Мне приходится договариваться с клиентами о таком разделении, потому что иногда мы делаем упражнения, адресуя тревогу (в теле), а иногда адресуя беспокойство (в голове), и нужно, чтобы мы с клиентом понимали, какой конкретно внутренний опыт становится мишенью.

💡 Ещё есть такое поведение: из-за тревоги человек суетится, не может усидеть на месте, много и быстро говорит, например. Я бы скорее назвала это беспокойным поведением, чтобы разграничить с мыслями и ощущениями в теле.

Читайте так же:
Как уберечься от деменции

Чувство ситуативной повышенной тревожности: симптомы и последствия

Существует и состояние повышенной тревожности, связанное с наступлением неблагоприятных ситуаций. Если такой синдром имеет большую временную продолжительность, то он не менее опасен, нежели высокая личностная тревожность.

Причины, вызывающие данное состояние, могут быть разнообразными. Это и увольнение с работы, и переезд в другой город, и проблемы во взаимоотношениях с родными и близкими.

Среди симптомов повышенной тревожности выделяют:

На психологическом уровне:

2. Чувство неопределенности и беспомощности.

3. Постоянное напряжение.

На физиологическом уровне:

1. Усиленное сердцебиение.

2. Скачки артериального давления.

3. Нарушения сна.

4. Учащенное дыхание.

Череда неудач, сопровождающаяся этими проявлениями, может привести к достаточно серьезным последствиям для здоровья человека. Чаще всего это провоцирует неврозы и депрессивные состояния.

Анонимная психотерапия при тревожном расстройстве: лечение синдрома тревоги

Психотерапевтическая помощь при синдроме тревоги сохраняет анонимный характер во время терапии, в период реабилитации и всю последующую жизнь пациента. В начале лечения должна состояться беседа между врачом и больным. По тому, как протекает общение с потенциальным пациентом, специалист определяет форму тревожного расстройства. Следует вести диалог с психотерапевтом максимально открыто, описать периоды обострения болезни. Если ситуация не представляет большой угрозы для человека и его семьи, больного информируют о возможностях самолечения. Оно также проходит под контролем доктора. В случае, если клиент решает пройти анонимный курс психотерапии тревожного расстройства, специалист составляет клиническую картину и подробный план оздоровительных мероприятий. В процессе лечения опытный врач пользуется психологическими методами. Они ведут к положительным изменениям в эмоциональном состоянии больного. Создается душевное равновесие и настрой на здоровый лад. Кроме того, доктора часто прибегают к когнитивно-поведенческой терапии. Ее цель — позитивное влияние на ход мыслей человека. Психотерапевтическая помощь при синдроме тревоги может дополняться антидепрессантами и снотворными средствами.

4

Для положительного результата психотерапии тревожного расстройства необходимы доверительные отношения между специалистом и его подопечным. Пациент должен по своей воле делиться с врачом своим состоянием, задавать интересующие вопросы. Добродушие и лояльность со стороны доктора мотивируют больного на прохождение полного курса терапии. У него не возникнет опасений по поводу лечебного режима и назначенных препаратов. Психотерапевтическая помощь при синдроме тревоги может занимать продолжительное время. Пациенту стоит запастись терпением. Ни в коем случае нельзя самостоятельно принимать решения об окончании терапии. Если больного беспокоят побочные действия от лекарств, следует оповестить специалиста. Психотерапевт сможет грамотно перестроить план лечения. Иногда улучшения от терапии наступают очень быстро. Однако при резком прерывании курса проявления расстройства незамедлительно возобновляются. Каждый этап психотерапии тревожного расстройства должен наблюдаться врачом.

Сеансы анонимной психотерапевтической помощи при синдроме тревоги продолжаются до тех пор, пока душевное состояние пациента не нормализуется. Обычно для этого требуется от одного до двух месяцев с начала терапии. После каждого приема специалист анализирует изменение состояния своего подопечного. Врач также информирует больного о положительных или отрицательных сдвигов психического здоровья. По истечении установленного срока сеансы у психотерапевта назначаются по необходимости. Выздоровление наступит значительно быстрее, если во время лечения человек будет получать сбалансированное питание. Необходимо сократить употребление напитков с содержанием кофеина. Данное вещество вызывает ускоренное сердцебиение. Из-за сопутствующих панических атак психотерапия тревожного расстройства может продлиться намного дольше. Также стоит избегать вредных привычек. Кроме того, психотерапевт посоветует проявлять физическую активность. Умеренные нагрузки эффективно снимают стресс. Полезно заниматься йогой и плаванием, совершать пробежки на свежем воздухе. Параллельно с психотерапевтической помощи при синдроме тревоги следует выделять спортивным занятиям минимум 2.5 часов еженедельно.

Читайте так же:
Лечение деменции сосудистого генеза

Клиническая картина

  • Физиологическая подвижность – вздрагивание. Ему свойственны мышечные толчки, спящий может вскрикивать.
  • Зубной скрежет – бруксизм. При этом зачастую изменяется дыхание, появляется сердцебиение, повышается давление.
  • Внезапное волнение и тревога, возбуждение психики, страхи в ночное время.
  • Несознательное мочеиспускание – проще говоря, энурез.
  • Расстройства в работе нервной системы, что проявляются прерывистым дыханием.

Клиническая картина беспокойного сна

Что же делать? Чтобы сон не был беспокойным постоянно, начните с малого – соблюдайте простые нормы и правила.

Поведение высокотревожного человека

Тревожность заметна не сразу. Сам человек часто ее не осознает, а со стороны, если вы не разбираетесь в психологии, тоже ничего не заметите. Часто повышенная тревожность маскируется, и в результате включается защитный механизм личности либо реакция компенсации. Однако есть несколько характерных черт, по которым возможна диагностика тревожности:

    • Реакция на неудачи. Во-первых, она слишком эмоциональная – то, что у психологически здорового человека вызывает минимальное снижение настроения, у высокотревожной личности спровоцирует бурю негативных эмоций. Во-вторых, ситуации неудачи служат демотиватором – при поражении человек расстраивается и больше не хочет пытаться достичь цели. Тогда как в нормальных условиях неудача воспринимается в качестве стимула (вспомните, иногда нам хочется чего-то добиться уже из принципа, просто чтобы доказать самим себе, что можем). В-третьих, страх потерпеть поражение преобладает над стремлением к успеху, из-за чего человек мало чего достигает.

    Пример из практики

    Одна женщина, пришедшая к нам на консультацию (назовем ее Маша), боялась буквально каждого нового действия. Ей было страшно выступать на публике, она не могла свободно общаться с незнакомыми людьми. Дошло до того, что у нее не получилось устроиться на работу мечты. Все эти неудачи привели к значительному ухудшению психологического состояния. На прием к нам она пришла почти в отчаянии. За некоторое количество сеансов нам удалось установить, чем вызвана постоянная тревога и беспокойство на душе, найти пути решения проблемы и качественно ее проработать. Сейчас Маша занимает пост руководителя отдела в одной из компаний и полностью довольна переменами своей личности.

    • Негативная реакция на стресс. Понятно, что стрессовые условия не нормальны для человека, но у высокотревожных людей в таких ситуациях резко падает работоспособность, они не могут качественно выполнять задания, если времени слишком мало.
    • Восприятие окружающей обстановки как потенциально опасной. На самом деле это может быть не так, но личность с повышенным уровнем тревожности везде видит угрозу.

    Надо понимать, что ситуативная тревожность – это нормальное явление и адекватная реакция психики на событие. Фоновая тревога – это патология, которая чревата не только психологическим дискомфортом, но и вполне физическими последствиями. Вот некоторые из них:

    • регулярные головные боли, скачки артериального давления;
    • проблемы со сном: уснуть сложно, человек часто просыпается ночью, сон поверхностный и не обеспечивает качественный отдых, утром вы уже чувствуете себя уставшими и «разбитыми»;
    • постоянное чувство тревоги – одна из причин проблем с аппетитом: он может отсутствовать вообще либо быть чрезмерным, отсюда – потеря или набор веса;
    • высыпания на коже;
    • заболевания сердечно-сосудистой системы;
    • расстройства ЖКТ;
    • повышенная потливость и резкий, неприятный запах пота;
    • нарушения опорно-двигательного аппарата.

    Кроме того, тревога провоцирует апатию, безразличие ко всему, что ранее вызывало сильный интерес, а в запущенных случаях становится причиной возникновения у взрослых серьезных неврозов, паранойи, депрессии.

    Вам тоже бывает тревожно? Психотерапевт объясняет, как отличить обычную тревогу от тревожного расстройства

    Тревога – нормальная человеческая реакция на стресс. А вот тревожное расстройство – одна из самых частых болезней, приводящих к инвалидности. CityDоg.by поговорил с врачом-психотерапевтом о том, как ее распознать и лечить.

    Елена Тарасевич
    доцент, врач-психотерапевт высшей квалификационной категории

    Откуда вообще берется тревожное расстройство?

    – Точная причина его возникновения неизвестна. Раньше считалось, что к нему приводят выраженные психотравмы. Но в последнее десятилетие мы все чаще говорим, что причиной может стать и просто накопленный или хронический стресс.

    Тревожное расстройство может появиться и без видимой серьезной причины. Например, человек постоянно испытывает большую нагрузку на работе, долго не уходит в отпуск. Даже появление ребенка в семье может стать причиной тревожного расстройства: у человека появляются новые обязанности, а отдыха становится все меньше.

    Говорят, сейчас это чуть ли не самая распространенная болезнь?

    –По данным ВОЗ, к 2020 году среди болезней, приводящих к инвалидизации, тревожное расстройство будет занимать второе место после ишемической болезни сердца.

    Среди соматических больных, которые обращаются за помощью к врачам общей практики, в 2019 году 60–80% – пациенты с тревожным расстройством. Считается, что тревога по распространенности превосходит даже артериальную гипертензию.

    А как мне понять, что я болею?

    Есть психологические и соматические симптомы:

    • усиленные беспокойство и тревога, страхи и фобии,
    • повышенная нервозность и утомляемость,
    • нарушения сна,
    • чувство нехватки воздуха в закрытых и открытых пространствах,
    • учащенное сердцебиение,
    • частые головокружения и головные боли,
    • боли в спине и в области сердца,
    • повышенное потоотделение,
    • подергивание и дрожание конечностей,
    • ком в горле,
    • ощущение затрудненного глотания,
    • желудочно-кишечные расстройства (например, чувство тошноты, диарея), учащенное мочеиспускание,
    • приливы жара и холода.

    Часто пациенты идут с этими симптомами к терапевту, кардиологу или неврологу, думая, что проблема в отдельно взятом органе. Проходят различные обследования, которые не дают результата, а тревога в это время только накапливается и возрастает. Распознать тревожное расстройство сразу могут только врачи-психиатры или психотерапевты. Поэтому, если у вас есть какие-то из перечисленных симптомов, нужно в первую очередь идти к ним.

    А правда ли, что тревожное расстройство часто развивается вместе с депрессией?

    Тревога сочетается с депрессией в 60% случаев, и депрессия, как правило, вторична. Возьмем ситуацию, о которой я говорила выше: человек начинает ходить по разным врачам, но не получает должного противотревожного лечения, в итоге у него появляется ощущение безнадежности и возникает вторичная депрессия на фоне уже развившегося тревожного расстройства.

    Когда тревога – это нормально, а когда нет?

    – Тревога – это абсолютно нормальная и распространенная реакция человека на любые стрессовые события, которые влияют на организм. Обычно она связана с новой, непредвиденной или угрожающей ситуацией, и она усиливается, когда повышается значимость для организма: например, человеку предстоит сложная операция.

    Тревога ненормальна и патологична только тогда, когда она становится крайне интенсивной и неприятной для человека, заставляет его страдать, нарушает качество жизни.

    Если я просто часто тревожусь, но это не расстройство, что делать?

    – Лучше всего компенсировать это состояние физической нагрузкой: занятия спортом очень хорошо помогают избавиться от накопленного стресса, переживаний, страха и тревоги.

    Если мне стало тревожно – как быстро успокоиться?

    – Переключите внимание на что-то интересное, позитивное, привычное и приятное для вас. Поговорите с близким человеком, громко прочитайте стихотворение, спойте песню, примите прохладный душ, поприседайте, послушайте музыку.

    Допустим, у меня диагностировали тревожное расстройство. Как его лечат?

    – Лечение тревожного расстройства – это сочетание медикаментозной терапии и психотерапии, его назначает психотерапевт или психиатр. Препаратов для этого много, и их всегда подбирают индивидуально.

    А без препаратов нельзя?

    – Конечно, можно, но зачем? Лечение только психотерапией затягивается надолго и не сразу дает видимый результат. С помощью медикаментов мы готовим бессознательное к работе, успокаиваем человека, чтобы он мог эффективно принимать психотерапевтическую помощь, прорабатывать свою проблему.

    Говорят, есть много видов этой болезни. Они лечатся по-разному?

    _ Да, существует паническое расстройство, смешанное тревожно-депрессивное, агорафобия, генерализованное тревожное расстройство, социальная фобия, специфическая фобия. Это все виды тревожных расстройств, их действительно много. Но принципы их лечения практически одинаковы, главное – обратиться к грамотному специалисту, который подберет правильное лечение для конкретного пациента.

    А может, с этим можно справиться самостоятельно?

    – Обычно, когда пациенты занимаются самолечением, они идут в аптеку и просят лекарства от тревоги. Им чаще всего предлагают растительные препараты: с валерианой, боярышником и т.д. Они обладают мягким успокаивающим действием, и на какое-то время состояние человека улучшается, но это длится совсем недолго. Поэтому лучше всего при первых признаках тревожного расстройства, которое часто маскируется под соматические заболевания, сразу обращаться к психотерапевту.

    Можно ли вылечить тревожное расстройство раз и навсегда? Или оно возвращается?

    – Как правило, тревожное расстройство бывает у людей с определенными чертами личности: тревожно-мнительных, чувствительных, тех, которые «убегают» от проблем, а не решают их. Поэтому, если после лечения такой человек возвращается к прежнему образу жизни, по-прежнему находится в стрессовой обстановке, расстройство может появиться снова.

    А что если забить и совсем не лечить его?

    – К сожалению, тревожное расстройство часто становится хроническим, и без лечения человеку становится только хуже. Качество его жизни снижается, он не выходит из дома, боится зайти в магазин, где много людей, перестает ходить в театры, кафе, на мероприятия. Из-за нарушений сна он не высыпается, теряет продуктивность. Его профессиональный статус снижается: он меняет работу на низкооплачиваемую или даже увольняется.

    Еще люди с тревожным расстройством часто жалуются на свое состояние и на работе, и дома. Из-за этого окружающие считают их слабохарактерными и вместо совета обратиться к психотерапевту просто рвут с ними отношения.

    Что нужно делать, чтобы не заболеть? Есть ли какая-то профилактика?

    – Старайтесь избегать стрессовых ситуаций. Откажитесь от алкоголя, кофе и крепкого чая. Найдите хобби или занятия, которые будут вас увлекать. Полезно каждый день хотя бы 30 минут заниматься тем, что нравится.

    Изучите и скорректируйте свое ежедневное расписание, уберите из него дела, которые приносят отрицательные эмоции.

    Ведите дневник с описанием симптомов тревоги. В нем нужно тщательно записывать, в какие моменты приходит тревога, что ее провоцирует и что помогает справиться. Такая профилактика со временем выработает привычку анализировать – научит вас понимать свое состояние.

    И при необходимости посетите психотерапевта и психолога. Важная часть профилактики – это сохранение психического здоровья. Вы можете поработать со специалистом, который научит вас противостоять стрессам, правильно реагировать на жизненные ситуации.

    В каком возрасте мы больше всего рискуем «заработать» тревожное расстройство?

    –Тут невозможно дать четкое определение. Сейчас это расстройство встречается как у молодых, так и у пожилых людей, у мужчин и женщин. Но у последних, как правило, почти в два раза чаще.

    Расстройство может проявляться в 16–25 лет, потому что в таком возрасте еще не развиты копинг-механизмы – механизмы психологической защиты. То есть у человека нет достаточного жизненного опыта. А уже после 60–70 лет эти копинг-механизмы становятся несостоятельными, потому что организм стареет, сосуды уже не так совершенны, как в молодости, питание головного мозга ухудшается.

    Вообще, есть несколько теорий происхождения тревожного расстройства. Одна из них – психоаналитическая. Она предполагает, что у таких пациентов бессознательные психологические конфликты формируются еще в детстве, а потом – при определенных обстоятельствах, стрессовых ситуациях – из бессознательного проникают в сознание и формируют чувство тревоги.

    Например, в детстве была сильная гиперопека со стороны родителей. Они не давали ребенку и шагу ступить, а если ребенок падал и разбивал коленку, долго переживали, лечили и жалели, формируя у ребенка тревожные черты личности.

    Вторая теория – когнитивная. Согласно ей, у каждого человека может быть тревога, это нормальная реакция, и она обычно не перерастает в патологическую тревогу. Но люди с тревожно-мнительными чертами характера, к сожалению, преувеличивают любые признаки тревожного состояния. Они слишком пугаются любых незначительных симптомов вроде учащенного сердцебиения и кома в горле, и из-за этого у них развивается тревожное расстройство.

    И еще есть биологическая теория. Согласно ей, приступы тревоги – это результат несостоятельности тормозных механизмов в тех зонах головного мозга, которые контролируют тревогу.

    У близкого человека тревожное расстройство – как ему помочь?

    – Не нужно заниматься самолечением и принимать препараты, которые посоветуют соседи или знакомые. Посоветуйте ему или ей обратиться за помощью к специалисту – психотерапевту, психиатру, медицинскому психологу.

    Уже во время первой беседы с хорошим специалистом человек поймет, что он от этого состояния не умрет, не потеряет контроль над собой, что у него не остановится сердце, даже если оно очень часто бьется, – и ему станет легче.

    голоса
    Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector