Vladey-soboy.ru

Владей Собой
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

От чего возникают изжога и отрыжка кислотой и как с ними справиться

От чего возникают изжога и отрыжка кислотой и как с ними справиться?

изжога

Изжога представляет собой неприятное ощущение жжения, которое возникает в подложечной области и распространяется вверх 2 . Может сопровождаться кислой отрыжкой и болевыми ощущения. Согласно статистике, изжога хотя бы раз в неделю беспокоит 47,5% взрослых жителей России, а у 9% симптом проявляется чаще 1 .

В основе изжоги лежит гастроэзофагеальный рефлюкс – заброс содержимого желудка в пищевод 3 . Стенки пищевода не имеют защиты от желудочного сока и содержащейся в нем соляной кислоты. Возникает раздражение, которое и ощущается в виде жжения. Избавиться от этого симптома можно, если придерживаться комплексных рекомендаций. Они включают изменение образа жизни, нормализацию питания и прием препаратов, подавляющих выработку кислоты 2 . К таким средствам относится Омез 10 мг.

Срыгивания у младенцев

Срыгивание у детей связано с анатомическими особенностями этого возраста. Новорожденный питается жидкой пищей, большую часть времени находится в горизонтальном положении, имеет относительно высокое внутрибрюшное давление и слабую мускулатуру. Это указывает на склонность к отрыжкам, но не «обязывает» к ним. Количество срыгиваний очень индивидуально. У некоторых детей это явление наблюдается постоянно, а некоторые — срыгивают настолько редко, что пугают своих родителей этим. Тем не менее, для отрыжки есть специальное медицинское название — гастроэзофагальный рефлюкс. С точки зрения медицины, это пассивный заброс желудочного содержимого в пищевод и ротовую полость. Если такой термин есть, значит, состояние требует внимания со стороны родителей. Каким оно должно быть и что расценивать как сигнал тревоги?

Главные факты

Приводим 4 постулата, о которых следует помнить всем родителям:

    Рефлюкс наблюдается почти у всех детей.

Почему рефлюкс проходит

Чтобы отрыжки прекратились, необходимо полноценное развитие нижнего пищеводного сфинктера. Этому способствует физическое развитие малыша (повышение тонуса мышц), уменьшение времени пребывания в горизонтальном положении, введение в рацион твердой пищи. Очевидно, что все это случается естественным образом — по мере взросления ребенка.

Как бороться со срыгиванием?

Интенсивность проявлений рефлюкса иногда зависит от действия родителей. Соответственно, с помощью простых мероприятий взрослые могут уменьшить или свести к минимуму частоту, а также объемы отрыжек. Для этого нужно:

    Не перекармливать. Если ребенок ест больше, чем может вместить его желудок, то все лишнее вскоре выйдет.

Не опасно ли это?

Рефлюкс может быть симптомом заболевания. Насторожить родителей должны:

    отсутствие аппетита и полный отказ от еды;

Физиологичные срыгивания не являются признаком заболевания. Они не могут стать причиной недоедания. Если ребенок активный, хорошо ест и прибавляет в весе, родителям не стоит беспокоиться.

Отрыжка, вздутие живота и кишечника: Что делать

Отрыжка и избыточное скопление газов в кишечнике (метеоризм) — естественные и распространенные явления. Отрыжка или скопление газов в кишечнике, сопровождающиеся вздутием живота и болью, могут иногда вызывать смущение и мешать повседневной деятельности. Но эти признаки и симптомы обычно не являются причиной какого-либо серьезного заболевания и часто проходят при помощи простых изменений в образе жизни.

Отрыжка — избавление от лишнего воздуха

Отрыжка — это вытеснение избыточного воздуха из верхних отделов пищеварительного тракта. В основном отрыжка вызвана проглатыванием лишнего воздуха. Этот воздух редко доходит до желудка, но накапливается в пищеводе.

Читайте так же:
Щиплет кончик языка при неврозе

Проглатывание лишнего воздуха может произойти, если вы едите или пьете слишком быстро, разговариваете во время еды, жуете жвачку или сосете леденцы, пьете газированные напитки или курите. У некоторых людей проглатывание воздуха может быть нервной привычкой, которая не связана с потреблением пищи и воды. Это называется аэрофагия.

Кислотный рефлюкс или гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) могут иногда вызывать отрыжку из-за глотания воздуха. Хроническая отрыжка может быть связана с воспалением слизистой оболочки желудка (гастритом) или инфекцией, вызванной Helicobacter pylori, бактерией, которая ответственна за некоторые виды язвы желудка. В этих случаях отрыжка сопровождается другими симптомами: изжогой или болью в животе.

Следуя следующим советам, вы можете улучшить свое состояние:

  • Ешьте и пейте медленно. Вы потратите больше времени, но это поможет проглотить меньше воздуха. Ешьте в спокойной обстановке; когда вы находитесь в стрессе или в спешке, вы проглатываете больше воздуха.
  • Избегайте газированных напитков и пива. Они выделяют углекислый газ.
  • Не жуйте жевательную резинку и не сосите леденец. Когда вы жуете жвачку или сосете леденец, вы глотаете чаще, чем обычно. Часть того, что вы глотаете, это воздух.
  • Не курите. При вдыхании дыма вы также глотаете и воздух.
  • Проверьте свои зубные протезы. Плохо подобранные протезы могут привести к глотанию воздуха, когда вы едите и пьете.
  • Двигайтесь. Прогулка после еды может помочь.
  • Лечить изжогу. В случае периодической, легкой изжоги, прием безрецептурных антацидов или других преператов, может быть полезен. При ГЭРБ могут потребоваться лекарства или другие методы лечения.

Вздутие кишечника — накопление газов в кишечнике

Газы в тонком или толстом кишечнике обычно являются следствием пищеварения или брожения непереваренной пищи, например клетчатки или определенных сахаров (углеводами), бактериями в толстой кишке. Также газы могут возникать, когда пищеварительная система не до конца расщепляет определенные компоненты из пищи — глютен или сахар из молочных продуктов и фруктов.

Другие причины кишечных газов включают в себя:

  • Остаток пищи в толстой кишке
  • Изменение в бактериях, находящихся в тонком кишечнике
  • Плохая абсорбция углеводов, которая может нарушить баланс «полезных» бактерий в пищеварительной системе
  • Запор. Поскольку чем дольше пищевые отходы остаются в толстой кишке, тем больше времени будет брожение
  • Нарушение пищеварения, например непереносимость лактозы, фруктозы или глютена (целиакия)

Для предотвращения избытка газов может помочь:

  • Исключение определенных продуктов. Продукты, обычно вызывающие газы: бобы, горох, чечевица, капуста, лук, брокколи, цветная капуста, цельнозерновая пища, грибы, некоторые фрукты, пиво и другие газированные напитки. Попробуйте поочередно исключать эти продукты, чтобы увидеть, улучшается ли ваше состояние.
  • Чтение этикеток. Если вам кажется, что проблема может быть вызвана молочными продуктами, у вас может быть непереносимость лактозы. Обратите внимание на то, что вы едите, и попробуйте сорта с низким содержанием или без лактозы. Некоторые углеводы в продуктах, на которых написано «без сахара» (сорбит, маннит и ксилит), также могут привести к накоплению газов.
  • Сокращение жирной пищи. Жир замедляет пищеварение, тем самым увеличивая время брожения.
  • Временное сокращение потребления продуктов с высоким содержанием клетчатки. У клетчатки есть много полезных эффектов, но многие продукты с высоким содержанием клетчатки также — хорошие производители газов. После перерыва медленно добавляйте клетчатку в свой рацион.
  • Специализированные продукты питания. Некоторые специализированные продукты могут помочь лучше переваривать лактозу. Продукты, содержащие симетикон, не оказались полезными, но многие люди чувствуют, что они им помогают. Также есть продукты, которые могут уменьшить количество газов, выделяемых при переваривании определенных видов бобов.
Читайте так же:
Невроз белый налет на языке

Вздутие живота — распространенное, но до конца не понятное, состояние

Вздутие живота — это ощущение наполненности в животе, а также видимое или измеримое увеличение размеров живота. Симптомы у людей часто указывают на вздутие живота в случае, когда им кажется, что вздутие не ослабевают при отрыжке, выделении газов или испражнениях.

Точная связь между кишечными газами и вздутием живота понятна не до конца. У многие люди с симптомами вздутия живота не больше газов в кишечнике, чем другие люди. Часто люди, особенно с синдромом раздраженного кишечника или тревогой, могут быть более восприимчивы к абдоминальным симптомам и кишечным газам, чем большинство людей.

Тем не менее вздутие живота может быть уменьшено с помощью простых изменений в образе жизни.

Когда нужно идти к врачу

Отрыжка, газы в кишечнике и вздутие живота часто проходят самостоятельно или благодаря простым изменениям в образе жизни. Если это единственные симптомы, которые у вас есть, они редко могут быть симптомами каких-либо серьезных заболеваний.

Консультация с врачом нужна в том случае, если эти «простые изменения» не улучшают ваше состояние, и особенно если у вас появились следующие симптомы:

  • Диарея
  • Постоянные или сильные боли в животе
  • Кровавый стул
  • Изменения цвета или частоты стула
  • Непреднамеренная потеря веса
  • Дискомфорт в груди
  • Потеря аппетита или чувство сытости быстро

Эти признаки и симптомы могут указывать на заболевание пищеварительной системы. Кишечные симптомы могут заставлять вас смущаться, но не позволяйте смущению удерживать вас от обращения за помощью.

Апноэ и депрессия

Появление депрессии и иных неврологических нарушений у человека с апноэ, прежде всего, связано с гипоксией мозга. Недостаток кислорода приводит к тому, что в его тканях развивается кислородное голодание. Сопутствующие нарушения в других органах зачастую осложняют эту ситуацию.

Отмечено, что частота и выраженность симптомов тревоги и депрессии у страдающих ночным апноэ людей значимо выше, чем в общей популяции:

  • 53% пациентов с апноэ сна испытывают легкое, но практически постоянное беспокойство;
  • у 47% больных с обструктивным апноэ выявляются симптомы депрессии, при этом большинство из них носят атипичный характер – например, тревожность и раздражительность вместо апатии и вялости, склонность к перееданию вместо отсутствия аппетита, гнев вместо плаксивости т. д.

В то же время, большинство страдающих обструктивном апноэ сна отмечают у себя такие признаки, как:

  • быстрая утомляемость,
  • рассеянность,
  • ухудшение памяти, внимания,
  • ухудшение способности к концентрации при выполнении различных задач.

Ухудшение памяти, концентрации и появление рассеянности – следствие апноэ сна

У людей, страдающих СОАС, также нередко отмечаются острые приступы тревоги, так называемые панические атаки – различной частоты и степени выраженности. Некоторые жалуются на кошмарные сновидения, сопутствующие депрессивным и тревожным состояниям.

Более того, степень тревоги и депрессии находится в прямой зависимости от тяжести расстройства дыхания во сне. То есть, выраженность симптомов депрессии и тревоги выше у людей с СОАС средней и тяжелой степени.

Недосыпание, гипоксия мозга и нарушение стадий сна влечет за собой развитие невроза и депрессивного состояния

Недосыпание, гипоксия мозга и нарушение стадий сна влечет за собой развитие невроза и депрессивного состояния

Читайте так же:
Фразы в голове при неврозе

Так в чем же основная причина депрессии, тревоги и невроза при синдроме обструктивного апноэ сна?

  1. Прежде всего, в хроническом недостатке кислорода, к которому чрезвычайно чувствительны клетки головного мозга. В тяжелых случаях люди испытывают столь выраженные затруднения в запоминании информации, удержании внимания, сохранении интеллектуального уровня, что это становится не только личной, но и профессиональной проблемой.
  2. К тому же, апноэ сна ухудшают его качество – сон становится прерывистым и поверхностным. В результате человек хронически не высыпается, а любой из нас подтвердит, что даже однократное недосыпание приводит к плохому самочувствию и настроению днем. Что же тогда говорить о людях, годами лишенных простой человеческой радости – возможности нормально выспаться.
  3. Кроме того, у больных с обструктивным апноэ практически полностью пропадают те глубокие стадии сна, в которых у здоровых людей происходит полноценный отдых мозга и переработка накопленной за день информации. В итоге психика просто не успевает избавляться от негатива, что повышает риск формирования депрессии и тревоги.

Профилактика дыхательных нарушений при ВСД

После купирования приступа дыхательных расстройств пациенту следует обратиться в Юсуповскую больницу для уточнения диагноза и назначения правильного лечения. Это очень важно, поскольку ВСД может быть признаком другой патологии, вызывающие вегетососудистую дистонию.

Помимо лекарственной терапии, реабилитологи и используют лечебную гимнастику при вегетативной дистонии по респираторному типу. Она помогает восстанавливать ритм дыхания, что важно в период приступа. Вне приступа пациентам рекомендуют следующие упражнения:

  • «усмирение» – пациент делает медленный вдох через нос, поднимает руки вверх для большего наполнения лёгких за счёт расширения рёбер, задерживает дыхание на 8 секунд, после чего тихонько выдыхает (при выдохе руки сначала сгибают в локтевых суставах, а затем резко опускают вниз, ударяя о бока);
  • «ступеньки» – больной наполовину наполняет кислородом лёгкие, а затем небольшими порциями вдыхает до полного наполнения грудной клетки. После ступенчатого вдоха осуществляет порционный выдох;
  • упражнения со звуком.

Во время произношения звука «В» на выдохе (после неглубокого вдоха) усиливается кровоток головы и лица. Звук «З» улучшает кровоток головы. Пациент вдыхает, во время всего выдоха максимально тихо и долго произносит звук «З». «Звук «Ж», произнесенный на выдохе, улучшает кровенаполнение груди.

Нормализовать дыхание при ВСД помогают упражнения по Лазареву:

  • воздушный шар;
  • воздушный шар в груди;
  • воздушный шар стремится вверх.

Пациент лежит на спине, закрыв глаза и вытянув ноги. Больной делает вдох, не поднимая плеч – живот надувается. После этого выдыхает – живот впадает. Можно лечь на спину, положив руки на нижнюю часть груди, произнести вдох носом, при выдохе надавить руками на грудь. Сидя прямо, необходимо вытянуть ноги, одну руку положить в область сочленения двух ключиц и произвести глубокий вдох и выдох.

Если после упражнений, приёма успокоительных таблеток удушье не проходит, звоните по телефону Юсуповской больницы. Врачи оказывают неотложную помощь пациентам с проблемами дыхания при ВСД ежедневно в течение 24 часов. После купирование приступов вы пройдёте обследование и курс адекватной терапии, направленной на предотвращение последующих вегетативных кризов.

При гастродуоденоскопии нередко удается увидеть некоторое количество желчи в полости желудка. Немаловажную роль играет ультразвуковое исследование органов брюшной полости, способное выявить патологию желчевыводящих путей. Значительно реже применяется суточная рН-метрия. Из лабораторных методов диагностики информативными являются определение уровня пищеварительных ферментов.

Читайте так же:
Эриксоновский гипноз отзывы пациентов при неврозе

Лечение должно быть комплексным и включать в себя мероприятия по нормализации образа жизни, режима и характера питания, а также медикаментозную терапия. По-возможности устранять физические и эмоциональные перегрузки, отрицательно влияющие на моторику желудочно-кишечного тракта. Недопустимы длительные перерывы в приеме пищи, употребление жирных, экстрактивных продуктов, маринадов, копченостей, кофе. Исключают курение, употребление алкоголя и газированных напитков. Лекарственная терапия подбирается врачом гастроэнтерологом в зависимости от степени выраженности симптомов и результатов обследования.

Дуоденогастральный рефлюкс или заброс содержимого двенадцатиперстной кишки обратно в желудок – это чрезвычайно распространенное нарушение пищеварения. Симптомы, которые свидетельствуют об этой патологии, многими субъективно трактуются как «изжога» или «расстройство желудка», что свидетельствует об их малой специфичности. Точный диагноз может поставить только специалист после тщательного обследования. Если вы испытываете дискомфорт, связанный с приемом пищи, то рекомендуем вам обратиться в Клинику профессора Горбакова за специализированной помощью.

В норме, пища поступает в ротовую полость, продвигается по пищеводу в желудок, а затем попадает в двенадцатиперстную кишку. Здесь она смешивается с желчью, что обеспечивает эмульгирование (расщепление) жиров и всасывание большей части питательных веществ. Одностороннюю эвакуацию пищи в двенадцатиперстную кишку поддерживает рефлекторно открывающийся и закрывающийся пилорический сфинктер (привратник). Он также препятствует ретроградному (обратному) току пищевого комка.

Неправильное функционирование сфинктера (его недостаточное запирание), а также гипертензия в двенадцатиперстной кишке, связанная с дуоденитом в хронической форме, может стать причиной заброса желчи обратно в желудок – дуоденогастрального рефлюкса.

Зачастую данное нарушение провоцирует наличие воспалительных процессов в желудке (гастрит), двенадцатиперстной кишке (дуоденит), желчного пузыря (холецистит, дискинезия желчевыводящих путей), поджелудочной железы (панкреатит), и оперативные вмешательства, а именно:

  • холицестэктомия;
  • резекция желудка;
  • ваготомия;
  • гатроэнтеростомия;
  • энтеростомия.

Симптомы заброса желчи в желудок

Признаки заболевания не отличаются специфичностью, однако, можно выделить несколько симптомов дуоденогастрального рефлюкса:

  • ощущение тяжести во время и после еды;
  • жёлтый налёт на языке;
  • тошнота и рвота с примесью желчи;
  • изжога, отрыжка;
  • вздутие живота;
  • поносы и запоры;
  • жгучая боль в чётко локализованной области живота;
  • снижение массы тела.

Заброс желчи в желудок (дуоденогастральный рефлюкс)

Для выявления, либо исключения, а также лечения заброса желчи в желудок при необходимости, следует обратиться к врачу-гастроэнтерологу.

Диагноз ставится на основе жалоб пациента, анамнеза и ряда лабораторных и инструментальных исследований, таких как:

    позволяет определить зияние пилорического сфинктера, отёки слизистой оболочки и наличие желчи из кишечника, воспаления слизистой желудка, двенадцатиперстной кишки;
  • Для выявления возврата бариевой взвеси в желудок из двенадцатиперстной кишки пользуются методом рентгеноскопии.
  • Метод pH-метрии. Процесс длится в течение суток и позволяет отследить изменения уровня pH среды пищеварительного тракта.
  • Билиметрия. Соскоб языка на факт присутствия желчных кислот.
  • УЗИ органов брюшной полости
  • Наиболее точный метод – фиброоптическая спектрофотометрия, позволяющая вычислить спектр абсорбции билирубина.

Необходимо принять во внимание, что некоторые методы диагностики заброса желчи в желудок проводятся натощак.

Заброс желчи в желудок (дуоденогастральный рефлюкс)

Специалисты подходят к лечению этой патологии комплексно. Оно включает в себя медикаментозное лечение рефлюкса, стоимость которого варьирует в зависимости от выбранных медикаментов, и диетотерапию, а также обязательную коррекцию образа жизни.

Медикаментозная терапия нейтрализует агрессивное воздействие компонентов желчи на слизистую оболочку и нормализует моторику ЖКТ. Ожидаемый эффект достигается при помощи:

  • Антацидов, нивелирующих негативные воздействия кислот.
  • Антагонистов рецепторов дофамина, повышающих тонус привратника.
  • Спазмолитиков.
  • Сорбентов. Эта группа препаратов адсорбирует кислоты желчи.
  • Цитопротекторов, защищающих от повреждения слизистую оболочку, к которым относятся препараты урсодезоксихолевой кислоты. Они преображают кислоты, которые содержит поступающее в желудок содержимое двенадцатиперстной кишки, в водорастворимую форму, снижая их негативное воздействие.
  • Антагонистов 5-НТ4 рецепторов серотонина. Они стимулируют перистальтику в двенадцатиперстной кишке.
Читайте так же:
Может при неврозе болеть шея

И других препаратов, подбирающихся индивидуально в каждом случае.

Главная задача диетотерапии заключается в правильном режиме питания. Для начала необходимо:

  • придерживаться частого и дробного приема пищи небольшими порциями;
  • отказаться от горячих и холодных блюд и напитков, меда, каш на молоке, сахара;
  • исключить из рациона крутые куриные, мясные и рыбные бульоны, жирные сорта мяса и рыбы, соления и маринады, копчености и колбасы, изделия из сдобного теста, неизмельченные фрукты и овощи, шоколад, консервы.

После ослабления течения заболевания и по рекомендации врача рацион может быть расширен, путем ввода кисломолочных и молочных продуктов, свежих фруктов и овощей.

Правильное питание при дуоденогастральном рефлюксе способствует скорому улучшению самочувствия и его продолжительным ремиссиям.

Что делать, если у вас болит справа в боку

Как видите, боль в боку может быть симптомом самых разных проблем со здоровьем. Поэтому игнорировать ее не стоит — обязательно покажитесь врачу. «Не всегда остроту заболевания, послужившего причиной ситуации, можно определить по характеру болевого синдрома. Это относится, прежде всего, к пожилым людям и пациентам, страдающим сахарным диабетом — серьезные заболевания брюшной полости могут протекать стерто (болевой синдром может быть не выражен вовсе или исчезать полностью), — говорит Булат Юнусов. — Таким образом, если боли в животе не проходят в течение нескольких часов и сопровождаются повышением температуры тела, тошнотой, рвотой, потерей аппетита, нарушениями стула (запор или диарея), дискомфортом при мочеиспускании, снижением артериального давления, то единственным верным решением является очная консультация врача».

Можно ли принимать лекарства, если у вас сильная боль в правом боку? Да, но с осторожностью. «Не следует самостоятельно прибегать к приему анальгетиков, так как это может „смазать“ клиническую картину заболевания, что приведет к несвоевременной постановке правильного диагноза, — говорит Булат Юнусов. — Единственное, возможен прием спазмолитиков (например, но-шпы): эти препараты снимают спазм мускулатуры внутренних органов и направлены на устранение причины болевого синдрома, при воспалительных же заболеваниях они, как правило, обезболивающего эффекта не дают».

В целом, врачи отрицательно относятся к самолечению. «В домашних условиях невозможно гарантировано облегчить боль без вреда для организма в целом. Вы можете притупить чувство дискомфорта, тем самым облегчив свои мучения лишь на время. Кроме того, занимаясь самолечением, совершенно непреднамеренно вы можете покалечить какой-то другой орган, который изначально не имел к боли в правом боку никакого отношения. Лечение дома является небезопасным средством устранения проблемы».

Лучший выход — записаться к врачу-терапевту и обсудить свое состояние с ним. Иногда решить проблему можно «на удаленке». «Разобраться в состояниях, которые сопровождаются волнообразным течением с тупыми болями в течение длительного времени, возможно, и при дистанционной консультации», — подытоживает Булат Юнусов.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector