Vladey-soboy.ru

Владей Собой
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Галлюцинации у пожилых людей

Галлюцинации у пожилых людей

галлюцинации в пожилом возрасте

Термин «галлюцинация» в переводе с латыни означает бредовую болтовню, не имеющую смысла. Современная медицина характеризует галлюцинации как возникновение образов в головном мозге человека без воздействия на восприимчивые зоны раздражителя. Страдающий галлюцинациями пациент воспринимает мир, окружающие его объекты, людей, которые находятся рядом, в искаженном неправдоподобном свете. Игнорирование подобного состояния опасно как для самого больного, так и для окружающих.

Подобные явления могут проявляться у людей разного возраста, однако больше всего галлюцинациям подвержены те, кто обладает неокрепшей или ослабленной по ряду причин психикой. В эту категорию входят дети, люди пожилого и старческого возраста, люди, страдающие психическими расстройствами. Однако детская психика очень пластична и хорошо поддается медикаментозной коррекции. А возникновение галлюцинаций у пожилых людей зачастую сигнализирует об ухудшении состояния организма, прогрессировании хронических заболеваний. В таких случаях даже облегчение состояния больного считается хорошим прогрессом. Полностью избавить пожилого человека от галлюцинаций удается далеко не всегда.

Виды галлюцинаций

Существует несколько классификаций нарушения восприятия. Наиболее общепринятым считается разделение всех галлюцинаций на истинные и ложные. Истинными называются такие галлюцинации, при появлении которых затрагиваются один или несколько органов чувств. По этому признаку они делятся на:

  • зрительные – характеризуются появлением образов, предметов, существ, не находящихся в данный момент в пределах видимости больного, или не существующих вовсе;
  • слуховые – наиболее часто встречающийся вид, основывается на появлении посторонних голосов, слышимости голоса или странного звука среди привычных (голос в звуке льющейся из крана воды). Голоса в голове могут кричать, вести нейтральную беседу с пациентом или призывать его к действию. Чаще всего поступки, к которым склоняют больного слуховые галлюцинации, влекут неприятные последствия для человека или его окружения;
  • обонятельные – редко встречающийся вид, характеризуется наличием постороннего запаха, чаще всего неприятного;
  • вкусовые – могут появляться в комплексе с обонятельными, вызывают искажение вкуса, являются причиной отказа больного от приема пищи;
  • тактильные – заключаются в иллюзии ползания по телу больного насекомых, субъективному ощущению покалывания, зуда, боли. Приводят к нанесению телесных повреждений больному самим собой в попытках избавиться от наваждения.
Читайте так же:
Шкалы для оценки деменции

Разновидностью тактильных галлюцинаций можно назвать висцеральные, при которых пациент жалуется на присутствие в его теле посторонних предметов или живых существ, чаще всего насекомых.

Существует один вид галлюцинаций, который встречается как у больных, так и у абсолютно здоровых людей – гипнаготические. Возникают на границе сна и бодрствования, коррекции не требуют.

Ложные или псевдогаллюцинации возникают только в мозгу пациента без связывания образов с реальными предметами, людьми, событиями. Наиболее ярким примером ложной галлюцинации являются фантомные боли – боль в ампутированной конечности. Такой вид галлюцинаций может наблюдаться у слепых или глухих людей путем появления зрительных или слуховых образов.

Этиология появления галлюцинаций

Наиболее частыми причинами появления видений и образов у пожилых людей являются функциональные и морфологические нарушения головного мозга. Хроническая ишемия также может способствовать возникновению галлюцинаций. Часто подобные нарушения появляются после тяжелого инсульта. Кроме того, существует ряд заболеваний, при прогрессировании которых появляются несуществующие образы – психические расстройства (шизофрения, эпилепсия), болезнь Паркинсона, болезнь Альцгеймера, сахарный диабет на последних стадиях.

Лечение галлюцинаций

Подбором препаратов для лечения подобных расстройств должен заниматься исключительно специалист, самолечение недопустимо. При легких формах расстройства психики врач может назначить успокоительные препараты. В иных случаях назначаются транквилизаторы. Близкие люди и те, кто ухаживает за пожилым пациентом должны обеспечить спокойствие больного, создать безопасную комфортную атмосферу в доме, не пытаться спорить или убеждать человека в нереальности его видений. Не допускаются насмешки или иные унизительные для психики пациента действия.

Виды и причина появления галлюцинаций

Деменция – приобретенная болезнь, которая характеризуется поражениями и атрофией головного мозга. Именно нарушения в работе мозга и являются причиной возникновения психозов, среди которых галлюцинации и бредовые идеи, часто возникающие вместе.

Читайте так же:
Эффективные методы избавления от заикания

Все галлюцинации классифицируются на:

  • зрительные;
  • слуховые;
  • тактильные (или осязательные);
  • обонятельные;
  • вкусовые;
  • комплексные.

При деменции чаще всего возникают зрительные галлюцинации, немного реже — слуховые. Больной может видеть простые вещи, образы, например, свет, тень человека, его лицо. Иногда возникают сложные видения, неотличимые от реальной картинки, в них происходят различные события, сцены из жизни.

 Галлюцинации при деменции отражают сцены из жизни

Пациент может слышать разговор или различные звуки — звонок телефона, стук, топот, крик. При этом смысл в большинстве случаев носит негативную окраску, вызывающую у пациента страх, тревогу, агрессию. Слуховые галлюцинации появляются неожиданно, очень редко — на фоне других звуков (шума от телевизора, автомобиля).

Сравнение видов галлюцинаций и их проявлений

ВидПроявление
ЗрительныеПростые (свет, цветное пятно, огонь) и неподвижные картинки, или сложные, похожие на сцены в кино. Почти всегда неприятные, после их созерцания больной подавлен или наоборот, агрессивен, напуган
Вкусовые и обонятельныеМогут возникать отдельно или в комплексе. Самые распространенные: запахи гари, копоти, газа, гнили, испражнений. Сочетаются с неприятными ощущениями во рту, особенно во время еды.
ТактильныеПациенты отмечают ощущение ползания по телу, пощипывания, покалывания, щекотания. Также часто возникает чувство поглаживания, прикосновения чужой руки. Эта разновидность тактильных галлюцинаций называется гаптической. При деменции возникают очень редко.
СлуховыеШепот, голоса знакомых и незнакомых людей, звон, стук. Могут сочетаться с бредовыми идеями, превращая больного деменцией человека в параноика, который не доверяет близким людям, боится быть убитым, отравленным, ограбленным и т.д.
КомплексныеПри деменции иногда происходит объединение зрительных и слуховых галлюцинаций, очень редко – вкусовых и обонятельных.

Вкусовые, обонятельные и тактильные галлюцинации не свойственны деменции и бывают крайне редко, при обширном поражении мозга или тяжелых осложнениях.

Читайте так же:
Дыхательная гимнастика при заикании для дошкольников

Вкусовые, тактильные, обонятельные галлюцинации бывают редко

Наиболее часто возникают галлюцинации при сосудистой деменции, алкогольной, а также деменции вызванной болезнью Альцгеймера, Паркинсона или тельцами Леви.

Галлюцинации при болезни Альцгеймера преимущественно зрительные, отягощенные боязнью преследования, ревностью, агрессией. Также видения – отличительный симптом деменции с тельцами Леви и слабоумия, вызванного поражениями токсическими веществами.

Слуховые, комплексные и другие виды расстройств могут проявляться при сосудистой деменции. При этом главную роль играет локализация и площадь мозгового повреждения.

Классификация галлюцинаций у пожилых людей

Лечение галлюцинаций в старческом возрасте сопряжено с немалыми трудностями из-за широкого списка типов галлюцинаций. Сегодня в психиатрии различают следующие виды:

  • тактильные;
  • вестибулярные;
  • обонятельные.
  • визуальные;
  • вкусовые;
  • слуховые.

Кроме того, выделяют такие типы галлюцинаций:

  • спонтанные – возникают без влияния со стороны внешних раздражителей;
  • функциональные – их причиной являтся воздействие на соответствующий анализатор;
  • рефлекторные – появляются при раздражении на один анализатор, однако проявляются в другом.

Лечение галлюцинаций у пожилых

Галлюцинации у пожилых

паранойя

Галлюцинации – это патологическое состояние сознания, которое сопряжено с субъективными ощущениями несуществующих раздражителей. У пожилых людей галлюцинации развиваются вследствие возрастных изменений головного мозга, реже на почве психических заболеваний. Нарушение мозговой функции ухудшает социальную адаптацию больных и способствует обострению хронических заболеваний.

Причины

Галлюцинации в пожилом возрасте возникают в силу многих причин, но чаще развиваются на фоне органического поражения головного мозга и старческого слабоумия (сенильной деменции).

  • интоксикации организма;
  • неадекватная терапия лекарственными препаратами;
  • прием галлюциногенов;
  • опухоли головного мозга; и Паркинсона, сенильная деменция;
  • нарушение сна;
  • социальная изоляция.

Реже галлюцинации в пожилом возрасте связаны с психической патологией (шизофрения).

Виды галлюцинаций

  • спонтанные – возникают при отсутствии раздражителя;
  • рефлекторные – возникают в одном из анализаторов при воздействии раздражителя на другой воспринимающий орган;
  • функциональные – возникают в анализаторе, который воспринимает раздражитель, но проявляется в искаженной форме.
  • слуховые;
  • зрительные;
  • вкусовые;
  • тактильные;
  • вестибулярные.
Читайте так же:
Программы для лечения заикания у взрослых

В пожилом возрасте чаще встречаются изолированные галлюцинации Бонне, раздражение тактильного анализатора (тактильные галлюцинозы), галлюцинации с параноидальным синдромом.

Галлюцинозы в старческом возрасте

Наиболее часто в пожилом и старческом возрасте встречается галлюциноз Бонне, который развивается на фоне снижения слуха и зрения. При нарушении функции органа слуха или возникновении глухоты возникают слуховые галлюцинации. Больной слышит голоса с негативным подтекстом: оскорбления, осуждение, насмешки, угрозы. В случае ухудшения зрения, вплоть до слепоты, появляются зрительные галлюцинации в виде вспышек и цветовых пятен, иногда возникают сложные образы природы, животных, родных и незнакомых людей. Галлюцинации критично анализируются пациентом, который понимает нереальность происходящего.

Тактильный галлюциноз проявляется ощущением покалывания, зуда, жжение в различных частях тела: кистях, стопах, волосистой части головы, половых органах, ротовой полости. Больные жалуются на перекатывание или перемещение инородных тел под кожей (камней, песка, паразитов). В тяжелых случаях тактильные ощущения дополняются зрительными галлюцинациями – ползание червей, насекомых, гельминтов на поверхности кожных покровов. Пациенты не критичны к своему состоянию, страдают ипохондрическим синдромом.

Галлюцинации с параноидальным синдромом сопровождаются возникновением бредовых идей ограбления, отравления, причинение вреда здоровью и жизни. Больные обвиняют в злых намерениях родственников и соседей. Параноидальный синдром протекает со зрительными, слуховыми, вкусовыми галлюцинациями. Возникает ощущения управления мыслями извне. Все виды галлюцинаций у пожилых людей сопровождаются нарушением памяти.

Лечение

Терапию галлюцинаций в старческом возрасте проводят в психиатрических и гериатрических стационарах посредством консервативного лечения. Дозу подбирают индивидуально в зависимости от степени проявления галлюциноза и сопутствующих соматических заболеваний.

Признаки раннего склероза

Первые симптомы возрастной забывчивости

  • люди не помнят, где оставили вещи, которыми пользуются регулярно (очки, ключи, кошелек);
  • путают близких людей, например, называя внука именем сына;
  • забывают о запланированных мероприятиях;
  • возникают проблемы с запоминанием, больные не помнят, что только что прочитали, или детали недавнего разговора.
  • войдя в комнату, забывают, зачем пришли;
  • легко отвлекаются и не помнят, на чем остановились;
  • неправильно запоминают информацию
Читайте так же:
Заикание когда разговариваешь по телефону

У людей с возрастной забывчивостью отсутствуют провалы в памяти, не снижен интеллект и абстрактное мышление.

Болезнь Альцгеймера

Болезнь Альцгеймера — это заболевание, вызывающее тяжёлые нарушения памяти выраженного склероза головного мозга. В последние 20 лет этот недуг помолодел и диагностируется даже в 50 лет. Замечено: чем моложе больной, тем тяжелее протекает заболевание.

Болезнь Пика

С этим недугом схожи и симптомы, возникающие при болезни Пика, которая проявляется в 50–60 лет и вызывает быстрое развитие старческой деменции:

  • Человек не может выполнять простые задачи (оплачивать счета, одеваться, мыть посуду). Он может потеряться в городе, где прожил много лет, не найдя квартиру или дом.
  • Больной не помнит о провалах в памяти, как и о том, что произошло день или два назад. Иногда возникают ложные воспоминания — конфабуляции. Больной подменяет реальные события вымышленными.
  • Человек говорит, с трудом подбирая слова. Иногда заменяет одни понятия другими, может несколько раз в беседе повторить одну и ту же фразу.
  • Больные становятся социально неадекватными — забывают умываться, есть, убирать квартиру, с трудом узнают родных.
  • Постепенно человек перестает вспоминать слова, эмоции оскудевают, снижается двигательная активность, появляется безразличие.

Эффективного лечения при болезнях Пика и Альцгеймера нет, но с помощью симптоматической терапии можно замедлить дегеренеративные процессы и улучшить жизнь больных. Люди с выраженным склерозом и деменцией нуждаются в постоянной опеке и контроле.

В Бест Клиник работают высококвалифицированные , которые имеют большой опыт лечения и профилактики возрастной забывчивости. Обращайтесь к нам, мы поможем!

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector