Нервные тики у ребенка

Медики считают тики разновидностью гиперкинеза. Детские тики возникают не ранее двухлетнего возраста. Мальчики болеют несколько чаще, это расстройство периодически развивается более чем у 20% детей. Опасный возраст – 3 года и промежуток между 7-ю и 11-ю годами.

Максимум расстройств отмечается в начале учебного года, особенно у младших школьников. Это явление получило красноречивое название «тик первого сентября». Медики заметили, что тики усиливаются по вечерам, особенно зимой и осенью.

Классифицируют расстройство по разным признакам: группам мышц, распространенности, длительности, сложности, причине возникновения. На практике используются две классификации: по симптоматике и характеру течения (международный критерий).

По симптоматике выделяют следующие формы:

• локальная – вовлечена одна группа мышц: моргание, дергание щекой, дрожание губ, поднятие бровей;
• распространенные – вовлекаются несколько групп: приподнимание плеч, вздрагивание;
• вокальные – звуки или слова, крик, свист;
• генерализованные – напоминают целенаправленное движение.

• преходящие (транзиторные) – вовлечена лицевая мускулатура, длятся не более года;
• хронические – только двигательные, подразделяются в свою очередь по длительности;
• синдром Туретта.

• ремитирующие – после обострения наступает полное выздоровление либо бывают единичные сокращения при провоцирующих обстоятельствах;
• стационарные – длятся без улучшения 2 или даже 4 года;
• прогредиентные – улучшения не бывает никогда, постепенно формируется тикозный статус (сокращения идут сериями, затрудняют самообслуживание, сопровождаются мышечными болями).

Нервные тики уменьшаются или прекращаются совсем по достижении 18-летнего возраста. Однако чтобы это произошло, их нельзя игнорировать, требуется адекватное лечение.

Нервный тик

Нервный тик — это симптом, проявляемый внезапными неритмичными движениями разных частей тела (подергивание, подмигивание, сплевывание, гримасничание) или произнесением неожиданных звуков.

Причины нервного тика

Тики наблюдают у детей и взрослых пациентов. Они затрагивают одну (локальные) либо несколько мышечных групп лица, шеи или области плечевого пояса. Иногда встречается генерализованная форма недуга с комбинацией двигательных и звуковых тиков.

Главные причины возникновения нервного тика у людей разного возраста:

• передача по наследству;
• перенесенные и текущие болезни головного мозга;
• поражения нервной системы воспалительного, сосудистого или токсического происхождения;
• хромосомные аномалии;
• нейродегенеративные отклонения;
• психические патологии;
• проявление по типу условного рефлекса (например, моргание после перенесенного конъюнктивита);
• побочный эффект применения фармпрепаратов (амфетамина, ламиктала);
• неустановленного характера (идиопатические).

При появлении первых признаков нервного тика необходимо незамедлительно обратиться за помощью к неврологу и психиатру.

Диагностика

Для точной постановки диагноза необходимо комплексное обследование. Обычно оно предполагает:

• сбор анамнеза — установление обстоятельств появления тиков, определение их характера, локализации и продолжительности, ознакомление с историей перенесенных и текущих заболеваний;
• неврологический осмотр пациента;
• назначение клинического и биохимического анализа крови;
• проведение инструментальных исследований — ЭЭГ, рентгенографии черепа, компьютерной или магнитно-резонансной терапии;
• организацию консультаций травматолога, онколога, психиатра.

В процессе диагностики важно отделить тики от непроизвольных привычек людей, возникающих при эмоциональных состояниях (жестов, манерности, манипуляций).

Лечение при нервном тике

При терапии тиков любого вида предъявляются определенные требования к соблюдению режима дня. Должны быть исключены любые отрицательные или положительные раздражители. Необходимо ограничить до минимума просмотр телевизионных программ, детям запрещаются компьютерные игры.

При лечении рефлекторных, психогенных и идиопатических тиков используются сеансы психотерапии. Применяются методы коллективного и индивидуального внушения, аутогенные тренировки.

Для достижения лучшего эффекта психотерапевтические мероприятия сочетаются с медикаментозной терапией. В зависимости от тяжести патологических отклонений применяются транквилизаторы, антидепрессанты или нейролептики.

Хорошие результаты дает использование физиотерапии: парафиновые аппликации, тонизирующие ванны, общий и подводный массаж, электрофорез лекарственных веществ шейно-воротниковой зоны.

Профилактика и рекомендации

Для профилактики тиков рекомендуется свести к минимуму длительность занятий на компьютере, избегать стрессовых ситуаций и умственных перегрузок. В случает черепно-мозговых травм или инфекционных патологий необходимо своевременно обращаться за медицинской помощью. По предписанию курирующего невролога или психотерапевта возможен прием гомеопатических препаратов успокаивающего, спазмолитического действия и средств активирующих иммунитет.

Нервный тик глаз: причины подергивания века и лечение

Если во время разговора с кем-то вам кажется, что собеседник постоянно подмигивает, ни о чем хорошем это не говорит — скорее всего, он страдает от нервного тика глаза. Это распространённое явление, которое возникает из-за самых разных факторов: от переутомления до генетической предрасположенности.

Подергивание глаза может проявляться не только как частое подмигивание: иногда создаётся впечатление, будто наружный уголок смещается либо вниз, либо в сторону виска.

Почему это происходит, есть ли специальные таблетки от тика или он лечится иным образом — расскажем подробнее.

Нервный тик: причины появления

В большинстве случаев подёргивание века — следствие сильного перенапряжения, однако не всегда: иногда оно является показателем серьезного заболевания. Поэтому, если тик нижнего или верхнего века не прекращается, стоит немедленно обратиться к врачу.

Среди причин, по которым он возникает у взрослых, выделяют следующие:

недостаток витаминов для глаз в питании, неподходящий рацион;

глазные болезни наподобие блефарита, которые сильно пересушивают оболочку — тогда человеку приходится часто моргать;

перенапряжение, если вы постоянно работаете за компьютером и при этом не меняете вид деятельности и не пользуетесь увлажняющими глазными каплями. Сюда же относятся долгое пребывание под ярким солнцем без очков, недостаток сна, вождение днями напролет без перерывов;

вредные привычки. Употребление табака и алкоголя переводит организм в режим стресса — а длительный стресс влечет за собой не только частое моргание глаз, но и много других проблем со здоровьем.

Многие считают, что если глаз дергается у ребёнка, то причины возникновения тика могут быть те же самые. На самом деле совпадает только фактор стресса: переработки и вредные привычки малышу взять точно неоткуда.

Нервный тик у детей появляется по трём причинам. В их числе:

сильная усталость. Например, частое моргание у ребёнка-школьника может возникнуть, потому что он ещё не привык к новому образу жизни, только поступив в первый класс, и нагрузки кажутся ему очень большими;

нездоровая обстановка дома и проблемы с воспитанием. Ребенок будет сильно запуган, если родители постоянно ругаются и кричат друг на друга, а потому может страдать от разных тиков, в том числе и глазного.

Как лечить нервный тик

В первую очередь тик — это сбой в работе нервной системы. Если он возник не из-за глазной болезни, а вследствие других перенесенных ранее заболеваний, вам стоит записаться на приём к неврологу.

Что вы можете сделать сами:

уделите внимание своему образу жизни, удостоверьтесь, что спите достаточно;

добавьте в рацион побольше пищи с магнием — это поможет нервной системе;

откажитесь от вредных привычек.

Также невролог, вероятно, пропишет вам успокоительные лекарства. Правильно подобранное средство поможет поддерживать душевное равновесие и не переводить организм в состояние стресса при малейшей перегрузке.

Если же причина не в нервной системе, нужно записаться к офтальмологу: скорее всего, обнаружится, что тик — следствие глазной болезни, и тогда вам пропишут подходящие препараты и научат нужным упражнениям.

Профилактика нервного тика

Почаще бывайте на свежем воздухе, особенно если работаете на дому и имеете возможность время от времени покидать рабочее место.

Не забывайте о смене деятельности, если долго сидите за компьютером — так глаза не будут перенапрягаться.

Научитесь находить баланс между работой и отдыхом, выделяйте время на то, чтобы дать организму полностью восстановиться.

Следите за состоянием организма и регулярно проходите все необходимые обследования, чтобы удостовериться, что всё в порядке.

Исключите всё, что вызывает у вас стресс. Разумеется, с работой так не поступишь, а вот прервать общение с кем-то, кто вас нервирует, можно всегда.

Симптомы и первые признаки

Тик характеризуется неуправляемым сокращением мышц в определенной области тела (моторный) или непроизвольными голосовыми проявлениями (вокальный). Сокращения мышц напоминают нормальные движения тела, но повторяются с неестественной частотой и не могут быть остановлены сознательно. Первое проявление болезни всегда приходится на момент переутомления, ослабления или травмы организма.

Тик всегда находится в определенной зоне, случаев распространения или увеличения зоны поражения до сих пор не известно. Чаще всего встречается нервный тик на лице, заболеванию подвергаются такие мышцы:

• верхние и нижние веки, области вокруг глаз;
• брови и лоб;
• мышцы носа;
• скулы;
• губы.

Возможно поражение шейной зоны, для которого характерны непроизвольные кивки и повороты головы. Со стороны кажется, будто голова дергается. На третьем месте по популярности стоят конечности, особенно подвижные области рук, кисти, пальцы. Реже – плечи, бедра. Например, встречается нервный тик большого пальца правой руки или тремор в ноге.

Развитие синдрома Туретта

Причиной развития синдрома Туретта может послужить нездоровый образ жизни матери еще в период внутриутробного развития (наркотики, алкоголь, гормональные лекарства). В таком случае, риск появления синдрома Туретта у ребенка составляет 86%.

Кроме того, возникновение синдрома Туретта зависит от патологических изменений нейронов подкорковых ядер передних долей мозга:

• Структурных изменений базальных ядер подкорки;
• Уменьшения периодичности и силы тиков после использования медикаментов, влияющих на выработку дофамина, либо после операции на мозге;
• Увеличения силы тиков при повреждении передней части головного мозга, особенно в результате воздействия электрическим током.

Эти исследования позволяют нам судить о воздействии экстрапирамидальных структур мозга на появление некоторых симптомов синдрома Туретта. Кроме того, ученые предполагают влияние дофаминергической системы.

Дофамин влияет на двигательные и поведенческие функции организма. При повышении уровня дофамина в крови или увеличении чувствительности к нему, могут появляться явления, напоминающие симптомы синдрома Туретта. Пока можно только предполагать причастность дофамина к возможности проявления синдрома – исследования на эту тему продолжаются в настоящее время.

Можно ли мальчикам плакать?

Основным содержательным направлением детско-подростковой программы станет разговор о том, среди каких социальных стереотипов растут современные дети.

В рамках игровых занятий и мастер-классов, интерактивных выставок и театральных спектаклей, дискуссий и дебатов авторы вместе с гостями ярмарки попробуют разобраться, что в современном мире означает делать что-то как девчонка или как мальчишка.

Можно ли мальчикам плакать и действительно ли девочкам труднее дается математика? Правда ли, что «технари» — чаще мальчики, а «гуманитарии» — девочки?

Опять же гендерному вопросу будут посвящены события детской программы КРЯКК-2021:

• Александр Уткин, автор книги «Сказки Гамаюн», расскажет, как появилась идея этой серии, как удалось по-новому посмотреть на русский фольклор через призму фильмов Миядзаки и Тарантино, современных сериалов и комиксов Миньолы, иллюстраций Билибина и работ Петрова-Водкина, а также культуры ацтеков и майя;
• Камерный театр «Моника и дрозд» «привозит» два спектакля — «Эмили Браун и ее кролик, или настоящая игрушка» — это камерный спектакль в стиле открывающихся картинок: авторская музыка, скетчевые модерновые декорации, более 15 персонажей, рукотворный реквизит, фантазийные детали, а также постановку «Мягкий свет» — «путешествие в сны».

• Состоится театральная лаборатория «Что нужно маленькой кошке», где дети и родители познакомятся с автором, книгой и разными театральными формами;
• Спектакль «Робот и пластиковая собака» позволит посмотреть на мусор так, как смотрит на него робот: с энтузиазмом исследователя и фантазией изобретателя. Это история без слов, в которой герои учатся дружить и прислушиваться друг к другу. После спектакля зрители создадут своих героев из жестянок и картонок.

Полная программа КРЯКК-2021 здесь. Все события пройдут офлайн —поэтому при плохом самочувствии и появлении признаков простуды лучше остаться дома, а также не стоит забывать носить защитные маски и соблюдать социальную дистанцию. Организатор ярмарки — Фонд Михаила Прохорова.

Анастасия Гнедчик специально для интернет-газеты Newslab